“平价仍贵”平价医院遭遇瓶颈

　　今年1月7日，在2006年全国卫生工作会议上，卫生部部长高强提出公立医院改革措施。他提出，各地市都应选择部分公立综合医院，作为转换运行机制的试点，建立平价医院或平价病房。主要为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务，对“平价医院”实行预算式全额管理，支出由政府核拨。

　　本报记者 马天行

　　平价医院经营状况惨淡

　　此前已经有很多民营医院进行了“平价医疗”的实验，但是，民营平价医院负责人坦承只能“勉强维持”。公立医院改建的平价医院能否顺利运转也是当前最迫切的问题。

　　记者了解到，目前平价医院面临着三个亟待解决的问题：第一，平价医院建设和运营的资金如果由各地政府拨款，这事就不是卫生部门所能决定的。如果投入不足的矛盾依然无法得到实质性解决的话，医院很难保障自身的正常运营。

　　第二，既然平价医院可以用比较少的费用将某个病治好，那么其他医院也可以做到，物价部门就应该禁止非平价医院提高收费。记者致电市物价部门，有关人士表示，目前医院的收费价格是与卫生部一起衡定，单方面没有办法调整。

　　第三，收支两条线后医务人员的报酬与医院的经济效益无关，这可能会遏制医务人员的工作积极性。

　　医疗资源缺乏信任度

　　海江医院是上海第一家打出“平价”旗帜的医院，开办于2003年。记者来到位于上海东北角的海江医院，发现前来就诊的患者不多，门可罗雀，座椅上空空如也。据导医介绍，医院在2005年3月底，取消了门诊1元挂号费和0.5元就诊卡费用。而记者与前来看病的病人交流后，他们表示最吸引他们的就是取消了门诊挂号费，小毛小病看起来比较省钱。当记者询问如果除了感冒发烧这类小病，其他的病会不会选择来平价医院，他们则表示宁愿去大医院，感觉有保障。看来市民对平价医院的诊疗设备和医务人员的技能确实存在担忧。

　　医院负责人介绍，从2003年9月开始，医院自发降低医院药房内零售的152种常用药价格，降幅在30%以上，降价后，门诊量有了明显上升。对于目前的门诊量并不是很好的解释是，平价实在“平”不下去了，国家对一般的诊断治疗有标准，不得随意更改诊断费。另外，现在的药品本身价格就不低，再往下压亏本在所难免，已毫无降价空间，所以老百姓还是会觉得看病贵。

　　所以，记者认为，平价医院涉及的不仅仅是医院本身，真要做“平价”并不是靠一个医院来实现的，这涉及到从药品生产到销售以及医院本身管理运营上的许多环节。