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评论:警惕医疗改革成为“德里达难题”


http://www.sina.com.cn 2006年02月20日10:41 云网

  在日前召开的“中国医院协会报告会”上,卫生部部长高强表示,当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期积累造成的,而要解决现在的医患矛盾也不能指望“毕其功于一役”。(《中国青年报》2月19日)

  没有一个公共话题像“看病难、看病贵”一样引起如此深入而广泛的讨论;也没有一个问题像这个问题一样似一个幽灵在中国上空徘徊,久久不去;更没有一个问题如此重要

,以至于可以跟老百姓“生存还是死亡”紧紧地纠结在一起。

  关于这个问题的讨论年深日久,任何有点理性思辨能力的人们都可以把这个问题剖析得头头是道。显然,卫生部部长高强在此次会议上的分析并没有给大家带来“耳目一新”的感觉,六大原因———医疗资源结构失衡、财政投入严重不足、医疗保险发展缓慢、药品流通秩序混乱、公立医院逐利明显、医疗市场监管不力———似乎是尽人皆知,无需再讲的。

  而就是这个从政府高层到草根百姓都可以洞若观火的问题,却翻来覆去在“分析”的层次上长期踯躅不前。人们不禁要问了,既然卫生部的官员们如此明察秋毫,那为什么不针对产生的问题采取相应的治理措施呢?问题讨论了多少年,老百姓的心就有多少疼———而种种的问题在年复一年的“分析”中,“看山还是山,看水还是水”。

  正如法国哲学家德里达曾经指出过的一样:“法国的政党和政界人士希望借助于司法和政治来解决他们本身并不想改变或不能改变的状况。”———这个问题被人们称之为“德里达难题”。我就想,中国老百姓的“看病难、看病贵”的问题是不是也正在一步步地陷入医疗市场的“德里达难题”之中?!———这个问题是否也有可能在不久的将来成为一个“不想改变或不能改变”的问题?

  这绝不是危言耸听。德里达指出,法国的政治家们起初对自身存在的问题也不是不能改变,更不是不想改变,只是在年复一年的推诿扯皮中错失了解决问题的大好时机,等到回过神来,一切都已经太晚了,问题已经积重难返,任谁都无力回天了。本来可以圆满解决的问题拖到最后也就成了一个“不想改变也不能改变”的问题。

  值得欣喜的是,中国老百姓的“看病难、看病贵”问题迄今为止还不算是一个“不想改变也不能改变”的问题,但值得忧思的是,这个问题似乎正在一步步地滑入这个深渊———讨论年复一年,推诿扯皮日复一日,就是不见官方有什么切实有效的动作。

  要想避免中国医疗市场陷入“德里达难题”的泥潭之中,从现在开始就必须“多做些实事,少谈些主义”。■张若渔

  责任编辑:寒武纪


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