通许县乡村医生马文芳应邀至京，参加温家宝总理主持的座谈会——河南乡村医生进言温总理

　　2月6日至10日，国务院总理温家宝在中南海主持召开座谈会，征求各界对《中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要（草案）（征求意见稿）》的意见。在农村默默奉献了30多年的乡村医生、河南省通许县苏刘庄村卫生所所长马文芳作为卫生界代表参加了座谈会，面对面向温家宝总理做了汇报。

　　2月11日，《人民日报》在关于座谈会的报道中说：“河南省通许县苏刘庄村卫生所所长马文芳反映了当地农村医疗卫生情况，建议各级政府更加重视发展农村医疗卫生事业，对欠发达地区给予更多支持。”

　　怀揣激动进北京

　　【马文芳掩饰不住激动，一宿没睡：见到总理说点啥？说错了咋办？】

　　今年1月8日，马文芳被评为“全国优秀乡村医生”，同时作为河南省唯一代表出席在北京举行的全国卫生工作会议，会上受到卫生部部长高强的接见。

　　从北京返回不久，1月27日，除夕前一天，仍在诊所忙碌的马文芳接到河南省卫生厅的通知，要求他准备前往北京参加与总理的座谈会。第二天，他再次接到国家卫生部的通知，当晚，马文芳激动得一宿没睡：见到总理说点啥？说错了咋办？为此，他还专门请开封市卫生局帮忙整理了汇报材料。

　　提到去中南海参加总理主持的座谈会，马文芳掩饰不住激动，“做梦也没有想到呀！”令马文芳更没有想到的是出席这次座谈会的教育、科技、文化、卫生、体育界代表一共才13位，卫生系统只有3位，另外两人分别是国家疾病防治中心人员和中国工程院院士。

　　进京后，他准备的发言材料一下子就被卫生部否定了：“总理不是要听你讲政策，你就讲农村的真实情况。”这下马文芳才放下心来，30多年乡村医生的经历让他有着说不完的话，他用4天时间重新准备了自己的发言稿。座谈会开始前，温总理和与会代表握手的过程中，轮到马文芳时，事后他告诉记者，当时因为紧张和激动，心快要跳出来了。

　　直言看病贵和难

　　【一些乡亲根本没钱到医院，药品市场混乱，农民享受不到真正的实惠】

　　座谈会开始了，温总理和蔼可亲的态度和会场内畅所欲言的气氛使他丢掉了所有的担心，他甚至没有完全按照准备的讲话稿，穿插讲了不少身边真实的例子。

　　在发言中，马文芳谈到了农民看不起病和吃不到放心、价廉的药品。他说他所在的村庄人均纯收入只有500元钱，除去小孩读书和基本的生活费用支出，所剩无几。一有大病，乡亲们根本没有钱到医院去看。他所在的县还没有开展合作医疗试点，但据了解，附近开展合作医疗试点的地方，合作医疗的保障能力也较为有限。一些乡镇卫生院和村卫生所生存困难，甚至被迫承包和拍卖，最终是害了农民的健康，富了个人的腰包。县、乡、村三级医疗机构间合作少了，想挣钱的多了。他建议国家应把这三级医疗机构作为整体来考虑，加强乡镇卫生院和村卫生所的建设力度，并给予经常性投入，同时对乡村医生开展定期培训。

　　他谈到一些农村地区药品市场较为混乱，进药渠道不正规，药品价格居高不下，很多农民没有享受到真正的实惠。合作医疗没有更好地发挥作用。农民得一个普通的感冒，在村卫生所只需五六元钱，但在县医院就要花几十甚至上百元钱。他建议国家要完善从县到乡到村的进药渠道，确保向农民提供质好价廉的药品。

　　总理和他聊年纪

　　【温总理亲切地问了他的年龄，听到他“55岁”的回答时，总理摇摇头说“不像，不像”】马文芳还向总理汇报了农村基层卫生人员待遇差、负担重的问题。

　　他说，他每天工作至少18个小时，没有节假日，且随叫随到，十分辛苦。但他每月平均收入只有300元钱，这在全县是最好的，其他乡村医生月收入还不到100元。但诊所每年上交的各类费用却达5000多元。“我们在日常工作中做了大量不挣钱甚至赔钱的公共卫生工作，却没有政府的专项补助，医疗、养老问题也没人负责。”他建议国家规范村卫生所的管理。国家应制定村卫生所的设立标准，对向乡村医生乱收费的部门要严格监督，同时对从事预防保健工作的乡村医生给予一定补助，统筹考虑他们的养老和医疗保障问题。

　　马文芳发言结束后，温总理亲切地问了他的年龄，听到他“55岁”的回答时，总理摇摇头说“不像，不像”。接着总理问他“如果办合作医疗，你能不能办好”，马文芳回答：“一定能，请总理放心，我一定好好干。”

　　座谈会结束时，温总理说：“马文芳说的农民看病难问题很真实，抓紧时间扩大农村新型医疗合作机制，使更多农民得到实惠。”

　　带着欠条到央视

　　【接受《新闻会客厅》的邀请，他带上20多年来农民因欠他的账而主动写下的欠条】

　　2月20日，记者在开封见到了马文芳。他告诉记者，虽然目前通许县还未开展农村合作医疗，但他已经开始考虑如何在新型农村合作医疗制度下更大发挥“爱心诊所”的作用。“我已经答应过总理的，就应该好好干”。

　　上周，马文芳接到了中央电视台《新闻会客厅》的邀请，马文芳问对方需要准备什么时，对方要他带上20多年来农民欠他的账单，那都是他的“有钱没钱都要看病”原则带来的产物，不过这些都是乡亲们主动写下的欠条。昨日马文芳已赴京参加该节目的录制工作，据了解，该节目计划于24日晚播出。

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　　马文芳及其“爱心诊所”

　　马文芳出生在开封市通许县大岗李乡苏刘庄村，1974年，从通许卫校毕业的他回到村里当上了赤脚医生。苏刘庄村地处偏僻，交通不便，全村300多名儿童接种防疫需要到很远的县、乡卫生院去，有的因家庭贫困，干脆不去医院。他把村里的诊所改名为“爱心诊所”，从上世纪80年代开始，坚持每年为全村儿童义务防疫，并为他们建立了防疫卡。20多年来，全村没有一名儿童因救治不及时而发生意外。

　　每年，马文芳为本村40岁以上的中老年人都要进行两次免费体检，还为乡敬老院的30多位老人检查身体，风雨无阻。村里有8名伤残军人，马文芳为他们建立了医疗档案，长年坚持义务为他们体检看病。

　　温总理和马文芳合影（图片由马文芳提供）

　　□记者周斌实习生尚杰