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服毒农妇转院后死亡家属:是镇卫生院延误了抢救时间 卫生院:我们尽到了责任


http://www.sina.com.cn 2006年02月23日08:47 贵州都市报

  金黔在线讯 遵义县一农妇因为与丈夫发生争吵而服毒,送到镇卫生院治疗,数小时后病情加重,病人随即转到大医院,结果经过抢救无效死亡。其丈夫认为,是镇卫生院延误抢救时间导致妻子死亡,而镇卫生院则认为自己尽到了及时抢救治疗的责任。2月20日,记者对此事进行了采访。

  农妇服毒抢救无效死亡

  据了解,服毒的农妇叫毕大会(37岁)。事情发生在2005年11月22日。当天早上7点30分,因为家庭琐事与丈夫发生争吵,毕大会在家中喝下大约15毫升“敌敌畏”企图自杀。随后被家人发现,一家人急忙将毕大会送到该镇卫生院抢救。

  据毕大会的丈夫彭某介绍,当天早上7点50分到达镇卫生院,在医院,他告诉医生罗某,妻子服了“敌敌畏”。他挂号、缴费后,直到上午9点,医生才给其妻子洗胃,洗胃时,还是他去取水给妻子喝的,并且一直是在过道里洗胃。

  彭某说,刚到医院,妻子神志是清醒的,在洗胃期间,医院没有任何治疗。直到上午10点10分左右,在发现妻子的病情加重后,医院才将病人送到病房,11点才使用了药品阿托品。但是到了11点半左右,妻子便不行了,中午12点10分,他们决定把妻子送到遵义抢救,约1小时后到达遵义一家大医院时,因为妻子双瞳孔散大,血压为零,经抢救半小时无效死亡。

  “妻子的死亡,与镇卫生院有直接的原因。”彭某认为,卫生院在知道妻子是喝了“敌敌畏”的情况下,没有针对性治疗;其次,在时间上,由于镇卫生院怠慢、延误了抢救时间,才使得妻子死亡。

  卫生院认为院方已经尽到责任

  2月20日,镇卫生院的当事医生罗某接受了记者的采访。

  罗介绍说,毕大会到医院的时间是上午8点40分。到院后,经过问诊和体查,开了药物解磷定后,及时安排给毕大会进行插管洗胃(洗胃机洗胃),但神志清醒的毕大会强烈拒绝,只得改为人工洗胃,其间,医生一直在观察中。10点后,是其他医生接的班。

  “对病人的治疗,是及时的,我们尽到了责任”,当班的罗医生和护士吴某解释说,由于要洗尽,洗胃直到上午10点才结束。原来准备用解磷定,后来没有用,是因为病人没有“敌敌畏”(有机磷)中毒的临床表现;并且病人家属一会儿说是服用了“敌敌畏”,一会儿又说有可能服用的是“乐果”。罗医生告诉记者,敌敌畏中毒,会有瞳孔缩小、出汗、流泪等症状,但毕大会没有。故不能针对性用药,只能按常规程序对她实施抢救治疗。而在交班后,医院对病人进行了诊断性治疗和抢救。在转院时,医院还帮助家属将病人送上车。

  卫生院负责人接受记者采访时说,卫生院的制度健全,并且管理严格,医生在工作中,是经得起随时检查的。并且,卫生院由于接收有机磷中毒的患者多,在救治方面,应该有很丰富的经验。这位负责人认为,作为当班医生,尽到了责任并及时地对毕大会进行了治疗和抢救。

  鉴定结论 一级医疗事故

  据了解,发生医疗纠纷后,死者家属向遵义县卫生局提出鉴定申请。遵义县卫生局向遵义市医学会申请鉴定。2005年12月30日,遵义市医学会作出本医疗纠纷为一级医疗事故,镇卫生院承担次要责任的鉴定结论。1月中旬,死者家属领到鉴定报告。

  记者见到,医学会鉴定专家的分析认定:1、关于洗胃治疗,在病人清醒时基层医院可以适当使用自服清水洗胃,但医方实施不规范,如嘱家属给患者喝水洗胃,患者拒绝插管洗胃时,无患者家属签字;2、入院时医方初步诊断为有机磷农药中毒,但未规范使用特异的抢救药物阿托品及解磷定。鉴于医方在救治过程中,存在以上过失,从而贻误了抢救,并与此患者的死亡有因果关系,故作出一级医疗事故,镇卫生院承担次要责任的鉴定结论。

  对此,镇卫生院提出质疑:在治疗抢救过程中,发现毕有颅压增高的现象,在救治中,家属曾告诉医生病人以前摔过跤,医生对其注射甘露醇降低颅压。而毕死后,卫生院提出尸检,查明原因,但遭到了家属的拒绝。同时,卫生院负责人表示,死者家属在拿到医疗事故鉴定报告后,一直没来找卫生院。他们希望家属向院方出示到遵义进行抢救医院的治疗情况和医疗鉴定部门的相关鉴定,理性地与卫生院协商处理,如果卫生院真有责任,该怎么赔偿,他们绝不推诿。

  然而,死者家属彭某对鉴定报告也表示不满意,他认为是镇卫生院延误了抢救时间,卫生院应该承担主要责任。目前,彭某已经委托遵义名城律师事务所,拟通过法律渠道向医院索赔。

  作者:钱诚 陈晓伟来源:金黔在线—贵州都市报


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