今年将有平价医院

　　如何解决“看病贵，看病难”？市卫生局长透露——

　　今年将有平价医院

　　本报讯(见习记者/刘晚姣通讯员/曾章康)控制全市医疗机构医疗成本、降低医药费用，逐步推行平价病房制度，完善基层医疗卫生服务体系……在昨日召开的全市卫生工作会

　　严控公立医院收入增幅

　　据统计，佛山全市去年医疗业务收入近57亿元，医疗收入增长7.3％，药品收入增长7.05％，增长幅度已高于居民可支配收入的增长水平。为保障全市医疗卫生事业健康持续发展，今年佛山市将对公立医疗机构医药费用收入实行“总量控制，规范管理”。

　　据悉，根据去年业务收入和药品收入、医院类别和实际情况，佛山各公立医院今年的四项总量指标将得到严格控制。即人均门诊费用、人均出院费用和业务总收入的增长速度以及平均药品总收入占业务总收入的比例都将控制在一定范围内。

　　按照“超收不得利，超支上缴”的原则，佛山将每半年审核一次，对超过“四项总量指标”控制的医疗单位，其超出部分在剔除平均成本后，全额上交同级财政专户。上缴款项用于发展社区卫生服务、精神病预防、预防保健等公共卫生事业和弥补医院病人欠费等方面。

　　另据悉，“总量控制”指标考核以及年终综合目标考评结果将与领导班子的效益工资分配挂钩。同时，控制医院效益工资总水平、增长幅度和分配差距，各医院的分配方案必须经主管卫生局审批后才能实施。

　　逐步推行平价病房制度

　　“注射用青霉素钾，0.439元；谷维素，0.9元……”自2004年10月市第一人民医院的平价门诊正式开诊以来，佛山大部分二级以上医院已陆续开设平价门诊。去年9月，“平价产房”在佛山试行，顺产分娩只需1400元。今年，佛山将进一步扩大平价门诊、平价产房制度的服务范围，开放为外来务工者提供医疗服务，逐步推行平价病房制度，探索建立平价医院。

　　“现有的平价门诊和平价病房都是医院自己掏钱补贴，要想建立长效的平价机制，必须依托政府财政支持，建立平价病房和平价医院。”市卫生局局长戚耀方表示。

　　据悉，平价病房的服务对象主要是低收入群体，重点为外来务工人员服务。至于医院是全部实现平价病房、平价门诊(即平价医院)还是只有部分病房和门诊提供平价服务，将根据医院自身实力来决定。为保证平价病房的医疗质量，将选择有经验的医生坐诊，有关部门也会对其进行定期检查监督。

　　今年上半年，有关部门将完成调研工作和具体方案制订，明确平价病房服务的群体规模、平价病房数量和所需经费数额。至于下一步如何推进，则要视上级要求和佛山的实际情况而定。

　　“如果平价病房服务能采取政府购买服务的方式，将运作经费作为专项经费纳入政府财政预算，平价病房服务工作的落实便有了保障。”戚耀方补充说。

　　双向转诊引导患者选择合适的医院

　　“缓解全市城镇看病难、看病贵的突破口应当选在社区。社区卫生服务要和二级以上医院建立紧密联系，构成新型城市医疗体系，让群众得到实惠。”副市长杨锡基在会议上强调说。

　　目前，佛山全市共设社区卫生服务中心45个、服务站141个、岗位医生4321多人，初步建成了社区卫生服务框架体系，覆盖率达到90％以上，社区医院的平均门诊人次费用仅为大型医院的一半。今年，推进社区卫生服务仍是完善全市医疗卫生体系的重点，将积极探索建立社区首诊制度，引导患者到社区就医，实现社区卫生服务机构与二、三级医院合理分工，双向转诊。

　　双向转诊制度规定了医院在转出和转入病人时应承担的义务和责任，不规范的转诊行为将受到相关处罚。在社区医院不具备治疗条件的情况下，有义务将危重患者或患特殊疾病的患者转入大医院，并将病人病情告知接诊医生，大医院也有义务接受，履行正常转诊程序。为了实现社区首诊制度，社保制度将调节在大医院看病和在社区医院看病的报销比例，引导患者到社区医院就医。