忽视婚检埋下隐患两名新生儿全身大换血

　　本报记者 侯文琰 员继英

　　本报23日讯今天上午，哈尔滨市儿童医院急救中心有关人士向央视《东方时空》记者和本报记者讲述了一件与婚检密切相关的病例。近日，该院成功为两名出生仅7天20小时患母婴血型不合导致溶血病的新生儿，成功地完成全身换血治疗，及时遏制患儿发生神经系统疾病和智力障碍的危险。该院权威医生认为，通过婚前和产前检查完全可以有效控制此类疾

　　14日清晨，绥化患儿李龙被家人紧急送到哈市儿童医院急救中心，此时，这个刚刚出生9个小时的婴儿已重度黄疸，病情越来越重。医生诊断，李龙患的是罕见的新生儿RH溶血病合并高胆红素血症、溶血性贫血，最佳治疗方案是实施全身换血。医生用了近3个小时的时间为患儿完成全身换血，使恶化的病情得到及时控制。而先于李龙入院的大庆市重度黄疸患儿，出生第一天就出现周身黄疸，经检查该患儿是因母婴血型不合导致的新生儿ABO溶血病合并高胆红素脑病，需要立即进行换血治疗，经过及时抢救之后，患儿脱离生命危险。但医生说，由于这个孩子送来时已经出现肌肉张力增强，出现严重的角弓反张症状。这些都属于核黄疸的发病症状，因此这个孩子即使治好也不排除留下后遗症的可能。

　　记者在重症监护室中看到，已经经过换血治疗的两个孩子看上去都很可爱。医生说，如果他们的父母经过婚检，他们完全可以不遭受这种痛苦。

　　该院重症监护中心董楠医生说，新生儿溶血病是由于母亲和胎儿血型不合，母亲的免疫血型抗体IgG通过胎盘进入胎儿的血液循环，破坏胎儿红细胞引起的一种溶血性贫血。溶血病主要发生在ABO及Rh血型系统，90％以上患儿母亲的血型为O型，婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中并不少见，约占20％，但发生新生儿溶血病的仅为1/150。Rh阴性血型的女性在生育时，第一胎胎儿是完全健康的，但第二胎和第三胎发生溶血症的几率高达90％，因此血型为Rh阴性的女性在结婚和生育时要十分注意。新生儿溶血病的发生是可以预测和防治的，夫妻双方到医院检查血型即可知道妻子的血型与丈夫的血型是否结合，因此如果进行婚检这些问题就会被及时发现，并在医生的指导下采取相应措施进行解决。

　　（生活报）