“翻版新药”价格偷偷爬上来

　　尽管国家发改委已连续公布第17次药品降价通知，为何病家目前还感到药价在悄悄攀升？

　　原来老药价格受国家限制后，许多药厂给旧药换个“包装”充新药，以此来顺理成

　　新药“换装不换药”

　　由于我国认定新药的门槛较低，只要老药换个包装或改变一下剂型，都可列入新药名单。通过变个戏法让老药重新跻身新药，对于药商而言就意味着高额利润。难怪国家药监局一年会受理上万种新药报批，数量是美国食品药品监督管理局（FDA）的近百倍。去年我国上市的8000多种新药中，若由美国FDA审批估计能过关的屈指可数。大多数所谓新药是为旧药变相提价，将旧药重新换一个名，或将片剂改成胶囊、颗粒剂，至于在旧药成分里略作些并不增加药效的改造算是“大动作”了。

　　如此“新药”出台后，价格可比旧药翻上几倍，厂商就非常起劲地鼓吹新药并豪华包装，让患者误以为“越新越贵越有效”。

　　老药无奈遭“淘汰”

　　■廉价经典药“环磷酰胺”经常遭遇断货，竟是因为价格太便宜市场价每支4元左右，而一些新的替代药物每支可达200元，更有“资本”去市场推广；

　　■很多厂家也不生产“柴胡注射液”了，因为这个老药价格被定死了，没有多大利润空间；

　　■每片仅3分钱的“阿斯匹林”在许多医院已看不到了，取而代之的是每10片6.3元的“巴米尔”，成分仍是阿斯匹林，但价格涨了20倍。

　　于是，在国家发改委接二连三降价，并将政府制定价格的药品目录扩大到2400种后，老百姓却发现上榜的便宜老药正在一个个消失。其实，这些药品并非真的消失，而是换个“面孔”以新药面孔又出来了。如此对新药认定大开口子，国家降价幅度再大也赶不上厂商药品“创新”速度。每年冒出来的大量所谓新药，是导致药品越降价患者负担越重的主要症结。

　　老药还有“闪光点”

　　许多百姓在求医问药时，总认为新药应比老药好。其实，从药品安全性角度出发，老药甚至比新药更安全有效，因为新药实际临床效果和药物毒副作用很难在短期内全面反映出来，而一些老药不论疗效还是安全性都“久经考验”。如退热止痛药阿斯匹林已有上百年历史，因为价格便宜使用方便，很多国家都把它列为非处方药销售。

　　对于大多数厂家来说，价低利薄的老药如同“鸡肋”。其实老药能大规模生产和销售，摊低生产成本后赢利点仍能逐步上升。如——

　　【麝香保心丸】有30年历史的麝香保心丸每粒在6角钱左右，从2003年起连续3年销售额增幅超过40%，去年以1.5亿元销售额名列全国36个年销售上亿元的中成药品种。由于价格便宜药效好且供应充足，被列入了上海市民防灾手册，许多人还将它作为随身必备药和常服品种。

　　据悉，在市经委和市科委部门扶持下，今后上海还将不断挖掘出传统品牌老药的“闪光点”，让便宜老药在市场竞争中依旧焕发“第二春”。本报记者秦武平

　　孙绍波图