农民健康教育的“麒麟经验”

　　在由全国爱卫会、卫生部、农业部、广电部等部门联合发起的“全国亿万农民健康教育行动”中，云南省成绩斐然。曲靖市麒麟区已获得专家组认可，将成为我省继红河哈尼族彝族自治州泸西县之后的又一个国家级行动示范社区。

　　1994年，由全国爱卫会、卫生部、农业部、广电部等部门联合发起了“全国亿万农民健康教育行动”（以下简称“行动”），2002年，卫生部等七个部委共同下发了《全国亿

　　云南省委、省政府高度重视农民健康问题，着力推进农村新型合作医疗制度的建立，把提高农民健康素质作为我省构建和谐社会的重要指标，于2004年出台了《云南省执行全国亿万农民健康促进行动实施计划》，切实加强农村公共卫生工作，全面推进“亿万农民健康促进行动”。

　　2005年是国家“行动”《规划》的最后一年，云南省于2005年12月接受了全国“行动”专家小组的终期督导评估。通过汇报、核查档案资料和现场走访等方式国家专家组对我省5年的工作进行了考评。结果显示：

　　云南省已建立了省、州（市）、县三级完善的“行动”工作网络。部分县（区）的乡镇也成立了“行动”工作领导小组；“行动”覆盖的地区农民及学生的卫生知识知晓率和卫生行为形成率高于未覆盖地区；在部门协调和政策促进方面成绩显著；曲靖市麒麟区已获得专家组认可。

　　同时，在与各兄弟省市交流学习中，云南省的“行动”经验成为学习的典范。“行动”10年来，云南省凭借什么取得这样的成绩？云南的“行动”经验又有哪些？

　　五条“行动”基本经验

　　云南省卫生厅助理巡视员革应苍在接受全国亿万农民健康促进行动终期评估组对云南省检查评估时说，结合10年来云南“行动”工作的实践和与各兄弟省市的交流学习，云南省开展“行动”工作的主要收获也可以用卫生部部长高强总结的5条“行动”基本经验来概括。

　　政府重视，健全网络，是开展“行动”的重要基础。云南省委省政府高度重视农民健康问题，提出“切实加强农村公共卫生工作，全面推进‘亿万农民健康促进行动’”，要求各级政府“采取多种形式普及疾病预防和卫生保健知识，引导和帮助农民建立良好的卫生习惯，破除迷信，摒弃陋习，倡导科学、文明、健康的生活方式，增强农村居民的健康意识和自我保健能力。” 同时还要求各级政府积极协调广播电视、妇联、农业等部门在各自职责范围内配合卫生部门搞好工作，促进全社会形成开展“行动”工作的社会氛围。

　　2003年，云南省卫生厅、省发展计划委员会、省财政厅、省农业厅、省环保局、省爱卫会联合下发了《云南省农村初级卫生保健规划（2003－2010）》，把积极推进“全国亿万农民健康促进行动”列为农村卫生工作的主要任务之一。云南省卫生厅厅长陈觉民在2004年全省卫生工作会议上提出了“积极推进农村卫生改革与发展，各地广泛开展‘九亿农民健康促进行动’，提高广大农村群众的健康知晓率”的要求。2004年，云南省正式出台了《云南省执行全国亿万农民健康促进行动实施计划》及其《监测评价体系》，使全省的“行动”工作走上了科学化、规范化的轨道。

　　另外，部门配合，共同参与，是开展“行动”的重要保证；社会动员，多方筹资，是“行动”可持续发展的重要条件；制订规划，加强督导，是“行动”规范化管理的重要环节；突出重点，以点带面，是“行动”取得成效的重要措施。

　　云南“行动”特色

　　除了五条基本经验，还具有“云南特色”，这也是云南“行动”成为典范的主要原因。

　　新型农村合作医疗是国家解决农民群众缺医少药，因病致贫，因病返贫，增进农民身体健康，促进农村经济发展和社会进步的重要举措；而农村健康教育是我国农村卫生工作的重要内容，是实践早已证明的投入少、效果好、绩效高的防病灭病措施；两者殊途同归。云南省乘借新型农村合作医疗的东风，积极推进农村健康教育和亿万农民健康促进行动。自2003年以来，利用新型农村合作医疗的网络和宣传资源，制作和下发“奔小康，要健康”系列挂图30000套，农村居民健康教育读本18000本，所有的传播材料均加入了“行动”标识和核心信息的内容，使两项工作有机结合，做到了资源共享，相互促进。

　　云南省是吸毒和艾滋病的重灾区，为使艾滋病得到有效控制，云南省在认真落实国家针对艾滋病感染者和病人的救治关怀提出的“四免一关怀”政策的基础上，根据我省实际情况，提出防治艾滋病“一办法六工程”，以“行动”为载体，采取多种形式围绕农村艾滋病、结核病、血吸虫病、禽流感、心脑血管病等疾病的预防，广泛开展宣传教育，对预防农村疾病起到了积极的推动作用。

　　另外，云南省还根据实际，进一步落实防治传染性非典型肺炎的各项措施，加强人感染高致病性禽流感的监测与防控措施，防止重大疫情发生；继续加强鼠疫、疟疾、霍乱、肝炎等重大疾病的预防控制和以碘缺乏病、地方性氟、砷中毒等疾病为重点的地方病和寄生虫病防治工作；认真贯彻执行《母婴保健法》、《妇女发展纲要》和《儿童发展纲要》，实施好新一轮“降消”项目，加速产前筛查和新生儿疾病筛查工作的开展，做好妇幼保健工作，提高妇女儿童的健康水平；深入开展爱国卫生运动，提高农村自来水及农村卫生厕所的普及率，改善农村居民的生产生活条件。

　　曲靖麒麟区经验

　　在云南省“行动”中，曲靖市麒麟区表现典型。2002年7月成为云南省“行动”示范社区。此次考评中，麒麟区又获得专家组认可，将成为我省继红河州泸西县之后的又一个国家级行动示范社区。

　　为确保“行动”顺利开展，麒麟区宣传部、爱卫办等11个成员单位紧密配合、相互支持。水务部门围绕“行动”计划，2003年和2004年投入国债人饮项目资金206万元，解决8525万人饮水困难；扶贫部门积极为贫困地区“行动”提供物质保证，仅2005年，扶贫工作就争取各级资金2000余万元，解决6986人、5865头牲畜饮水困难，解决2633户、10441人行路难题，建设沼气池520个，完成1000户农民安居工程项目，举办农民素质培训班96期，培训农村群众16690人；教育部门在全区120所中小学开设健康教育课，开课率达100％。各学校积极创建无烟学校，经爱卫部门检查验收，67％的学校被授予“无烟学校”牌匾；农业部门认真实施科技入户工程，积极举行区、乡、村三级科技培训1063场，涉及农户72268户，受训10．2万人，发放技术资料10万余份；妇联以提高广大妇女健康素质为基础，举办“不让黄赌毒进我家”活动57次，发放宣传品22万份，受教育20余万人；举行40683人参与的“不让艾滋病进我家”活动，展出展板103块，挂图1200余张；为13556名已婚农村妇女进行妇科病普查，为17547名农村中小学生进行体检。同时，麒麟区还将“行动”纳入地方经济社会和卫生发展计划，积极整合社会资源，多渠道筹集经费，保证了“行动”的可持续发展。目前，全区“行动”工作初步形成政府负责、政策支持、社区配合、部门协作、群众参与的社会健康教育与健康促进的新格局。

　　据云南省“行动”办公室刘梅老师介绍，除了多部门配合，“麒麟区经验”可以总结为“九个结合”，这九个“结合”，将“行动”融入经济社会发展的方方面面，努力提高农民素质。

　　与“三村四化”建设相结合。“三村”即文明村、富裕村、和谐村；“四化”即农村工业化、农业产业化、住房新型化、住房新型化、社会和谐化。建设思路是以村委会为单位，每年一个乡镇（街道办事处）重点建设一个以上农村“三村四化”新农村（社区），以农村工业化为突破，以农业产业化为基础，以住房新型化为切入点，加强村庄建设的规划管理，社区建设统一规划，设计4个各具特点的农户住房方案供农户选用。

　　据介绍，2005年，麒麟区确定了11个“三村四化”建设点和涉及3个村委会、11个村民小组、2000多农户、8000余农民、10平方公里的“金秀生态园”。每一个建设点由财政补贴40万元，“金秀生态园”补助1200万元，同时，经贸、农业、建设、财政、发展计划等部门集中财力和项目，形成合力，优先保证建设点的建设。同时，截止2005年12月12日，麒麟区建盖农村新房3885间，改造旧村233个6578户，建起公厕253个，安装路灯733盏，建设点的村容村貌焕然一新。同时，以社会和谐化为落脚点，使全区文明程度和治安水平明显提高。

　　与“文明村”建设相结合。麒麟区在推广农村“十星级文明户”创评的基础上，在全区城乡开展了“十星文明村组”、“十星文明社区”、“十星文明学校”、“十星文明居民户”等创评活动，以“创星”统揽城乡精神文明建设，并把“行动”目标融入“文明村”建设，形成了珠街乡墩子村青底、白墙、绿树“旧包新”等多个文明村模式。

　　与“卫生所”建设相结合。早在1996年，麒麟区就开启了农村卫生所新建工程，在20个乡镇兴建了200个村卫生所，还统一配齐了乡村医生，并在每个卫生所设立健康宣传栏，成为“行动”的重要阵地。目前，麒麟区农村三级医疗防保网络不断巩固，新型农村合作医疗参加人数达到13．5万人。

　　与“巾帼建功”行动相结合。“行动”中，充分利用妇女学校、妇女之家等阵地，举办农村实用技术培训班326期，受训66388人，2371名妇女获得了“绿色证书”，1567人取得了农函大合格证。同时，扶持建起10个“巾帼建功”示范基地，为广大妇女脱贫致富引路。

　　与“青春红丝带”行动相结合。联合多部门开展“青春红丝带防艾志愿者行动”，举行业务培训22期，6700人参加培训，努力开展禁毒防艾宣传教育等工作。

　　与“卫生乡镇”创建相结合。通过“卫生乡镇”创建活动的开展，麒麟区村镇“脏、乱、差”现象有了明显改观，2005年6月，珠街乡墩子村被命名为云南省第一个“卫生村”。

　　同时，与“三讲一树”活动、“卫生驻乡”活动、“无烟学校”创建相结合的方式，都受到了专家组的肯定。

　　周海芬（滇池晨报）