和平用“核”疾病诊断更简单 访哈医大四院时宁

　　鞠长荣 岳金凤

　　核心提示：

　　核医学是应用放射性同位素及其射线来诊断、治疗和研究疾病的科学，它是一门综合性的边缘学科，也是人类和平利用原子能的一个重要方面。据哈医大四院医学影像科副主

　　●利用核素显像能诊断哪些疾病？

　　时宁教授：在进行核素显像时，医生根据检查目的，给病人口服或静脉注射某种放射性示踪剂，使之进入人体后参与体内特定器官组织的循环和代谢，并不断地放出射线。这样医生就可在体外用核医学影像设备（ECT）检查病人体内脏器的形态和功能。

　　核医学显像方法简单、灵敏、特异、无创伤性、安全、易于重复、结果准确、可靠，并能反映脏器的功能和代谢。由于疾病的发生和发展常常是功能异常在前，ECT能更早地发现和诊断某些疾病。例如早期诊断冠心病、评价心脏功能；早期诊断脑血管病、评价脑组织的活性和愈后；早期诊断恶性肿瘤骨转移；甲状腺功能测定和显像；肾脏功能测定和显像、肺灌注显像、肝胆显像、消化道出血灶定位等。

　　哈医大附属四院核医学科拥有世界上一流的多功能核医学影像设备，不仅获得清晰的ECT图像，还可以做出漂亮的18氟脱氧葡萄糖显像（简称FDG-PET），对肿瘤、心脑血管疾病等主要威胁人类生命的疾病进行诊断。

　　●体外放射免疫分析都有哪些项目？

　　时宁教授：用此技术只需要采集极少量的血液或者其他体液样本，可以检测人体在病理状况下各种内分泌激素、抗体、病毒、细菌、递质、免疫因子等微量成分的变化，协助临床诊断和治疗；哈医大附属四院核医学科免疫分析实验室开展甲状腺功能、糖尿病系列、骨代谢系列、肿瘤系列、性腺系列、心梗标志物等项目供临床、科研应用。

　　●核素治疗与放射治疗是一回事吗？

　　时宁教授：不是。核素治疗是利用放射性核素做为药物来治疗疾病，即利用浓聚在病变部位的放射性药物所发射出的射线在病变组织内部来消灭那些病变的细胞，从而达到治疗疾病的目的，是一种内照射治疗方法。放射治疗是利用各种各样的射线装置发出的射线从人体外部照射病变组织，达到治疗疾病的作用，是一种外照射治疗方法。我们把核素治疗用的放射性核素称为开放型放射性核素，也就是放射性药物。放射治疗用的射线装置也有部分是来自放射性核素，由于它被封闭在机器里，因此我们称之为封闭型放射性核素。

　　目前哈医大附属四院核医学科可治疗甲亢、甲状腺高功腺瘤、甲状腺癌转移灶、类风湿、毛细血管瘤、瘢痕、恶性肿瘤骨转移、恶性胸水腹水、顽固性关节滑膜积液等疾病。