死于“低钾”还是死于“冷漠”

　　2006年2月23日这一天，对家住盐城市盐都区义丰镇双龙居委会的王秀芳来说，是人生中最悲伤的一天。这一天她失去了亲密相伴多年的丈夫周某，而两个孩子也永远失去了父亲。让王秀芳无法接受的是，患低钾血症的丈夫22日晚还能自己行走，在到盐都区义丰卫生院挂完水后竟永远地离开了人世。悲痛之余，王秀芳认为是义丰卫生院医生的失职和“冷漠”导致了丈夫的死亡。于是，王秀芳和周某其他的亲人向卫生院讨说法。昨日，本报记者接到读者报料后赶到义丰镇进行采访。然而，采访中该院相关负责人却始终未能露面。

　　A家属：医生失职导致病人死亡

　　昨日上午，记者赶到盐城市盐都区义丰镇卫生院。上午10点30分，本来应该比较繁忙的卫生院却异常的平静，只有几个人在卫生院的院子里散步，还有几个人正在谈论周某死亡的事情。在一位热心群众的带领下，记者在该院的住院病房内见到了死者周某的妻子王秀芳，王正坐在病床上，一旁的病床上正躺着她的女儿。

　　王秀芳告诉记者，由于经受不住这种打击，女儿当时就晕倒了，目前正在吊水补充能量。记者看到，周某仅仅6岁的儿子还不明事理地在一旁玩耍，他还不知道眼前发生的这一切对他来说意味着什么。

　　王秀芳向记者讲述了事情发生的整个过程。她说，2月22日晚9点多钟，当驾驶员的丈夫周某感到身体无力、心慌。由于第二天还要继续开车，在她的劝说和陪伴下，周某由邻居开着机动三轮车送到了义丰镇卫生院就诊。“到卫生院门口后，他是自己走到医院里的。在门诊大厅，我们遇见了该院医生韩雪峰，他当时正与两人谈话。在征求了他的治疗意见后，他让我们直接找当晚的值班医生王利宏。”

　　“由于我深知该医生的医德不行，我就不想让他替我丈夫看病。于是我打电话给熟人、义丰镇卫生院的业务副院长王坤德，让他过来替我丈夫看病。他在简单问了一下我丈夫的病情后，还是让我们找值班医生。在没办法的情况下，我们只好找到当晚的值班医生王利宏。”

　　王秀芳告诉记者，当时他们敲开了值班医生的门，王利宏开门后坐在被窝里问：“什么毛病？”周某将情况反映了一遍后，王医生说：“哦，去查一下心电图。”

　　王秀芳说，心电图检查显示丈夫的心率呈陡型，王利宏在看了一下心电图后称，周某可能是低钾血症或者是病毒性心肌炎，然后他说：“先吊水，待到明天上班后再做检查。”“当时他还对一同前来的双龙居委会医生讲，‘先弄一瓶拖到天亮’。随后，他便一直坐在被窝中。待吊水起后，王利宏披着黄大衣起床了，并且告诉我，‘你等水吊完了，自己把针拔了，不要叫我们。”

　　“吊水过程中，我丈夫说他感觉到身体难受，肚子疼、呕吐，从吊水后到23日早晨7点40分左右，没有一个医生、护士过来看望过患者。等到23日早晨8点左右，医院要求做检查，在我姐夫周建国的帮忙下，该院王副院长来了，当时我正在帮丈夫穿衣服，但此时他已经不能走路了。”王秀芳说，随后周某便做了抽血化验，化验员让她5分钟后先取第一张单子，过一段时间后再拿第二张单子。在取到第一张单子后，王秀芳却找不到王利宏医生了。

　　后来，丈夫周某感到肚子饿，王秀芳便上街买早饭，也就在此时，她发现了医生王利宏正在一饭店里吃着早饭。周某在喝了一杯牛奶后，王秀芳又去找副院长王坤德，当时王院长正在和自己的父亲商量着自家建房的事情，没有理会王秀芳。由于第一份血样单上显示，周的血象达到1万6，王利宏便让周先吊起了消炎水。在10点40分左右，王秀芳拿到了丈夫的第二份血样单。血样单上显示，周某血液中的钾含量已经低到1.75mol/L。王利宏在看完后说：“你需要立即补钾。”“随后，他便开了处方氯化钾。待我取回药时，发现王医生已经下班了。我随后在医院大门口追上他，问他药该怎么吃，他才告诉我口服1g、注射2g，此时才是中午11点。”

　　“医生通知护士要先对我丈夫进行补钾，可护士还是为我丈夫先吊消炎水。在此期间，王坤德告诉我，口服的钾容易吸收。在他的提醒下，下午2点多，我丈夫又口服了第二次钾。”王秀芳说，但到2点40分左右，丈夫说他感到心里难受，她便再次找来王坤德副院长。“他一手接电话，一手搭脉，还说‘心跳很好，病没有问题，一年当中我们要接诊好多名这样的患者呢’。此时，由于氯化钾的水挂得比较快，3点10分左右，我丈夫感觉到非常难受，要求拔针。在我的劝说下，他还是忍耐下来，继续接受治疗。”

　　在下午4点，王坤德问王秀芳周某的情况。王秀芳回答说：“没有力气，腿不能动。”“这时候，王副院长又说了，还没有吸收呢，再口服一支。随后，医生韩雪峰又说，钾可以很快地补，10分钟、20分钟也能补一次。王副院长还附和说是。所以在4点40分左右，我丈夫又再次口服了一支氯化钾。”

　　下午4点53分，周某感到心里非常难受，随后便出现了病危迹象。“我连忙喊医生救命，可韩雪峰医生从门外看了一眼后又走了。直到10分钟后，才有一名护士出来对她嚷道，‘别吵，我在这呢。’20分钟过后才来了一名医生，可此时我丈夫的呼吸已经是只出气不进气了。

　　最终，因抢救无效，我丈夫于5时20分死亡。”

　　B院方：忙于解决不肯露面

　　记者在采访中了解到，由于周某的突然离去，给家属们带来了巨大打击，家属们也采取了一些过激行为。

　　昨日上午11点，记者就此事欲采访义丰镇卫生院仇院长，可终未能与其见面。义丰镇一王姓宣传委员告诉记者，仇院长正在与死者家属、卫生局领导协商处理此事，让记者稍等片刻。然而院方始终没有一名工作人员出来接受记者的采访。期间记者多次请王宣委帮忙联系仇院长，但均无果。下午1点左右，记者获悉，院方、卫生局、死者家属再次对此事进行协商处理，记者欲进入旁听，却被一工作人员强行推出门外。此后，记者再次找王宣传委员希望他帮忙联系仇院长，此时王宣委已不肯出来见记者。

　　随后，从房间里走出一工作人员，记者告诉此人希望能够帮忙联系仇院长或让仇院长指派医院专人出来接受采访。当该工作人员将话传达给室内人员时，义丰镇派出所一干警走出来挥手对记者说：“你走吧，没有时间接受你的采访。”

　　C医生：低钾患者可能心脏骤停

　　盐城市中医院急诊内科医师尤永莉告诉记者，正常人血液中钾的含量为3.6至5.1mol/L，如果血液中钾含量低于3.5mol/L就患上了低钾血症。严重的低钾血症患者，临床表现为神志清楚、脚部无力、心率呈U波，这也是低钾患者的特殊表现，而且有可能心脏骤停导致死亡。

　　在听说了周某一事后，尤医师表示，“当时肯定要做血检查，而且当时从周的心电图显示上，也已有患上低钾血症的可能，只要有医学常识的医生，肯定要给患者做血常规检查。且钾含量过低者需要每天补充4至6g钾，一般要补充4到5天，才能缓解病情。”记者问及氯化钾使用浓度问题时，她说，在500毫升的水中只能配兑15毫升的氯化钾水。“氯化钾的浓度不能超过一定范围，而且氯化钾不能用针管进行静脉注射。”记者问，口服氯化钾频率太快是否有碍，尤医师讲，氯化钾通过肠道吸收的量很少，服多一点应该不会出事。

　　《江南时报》(2006年02月28日第十六版)