出车祸要求理赔遭拒_新闻中心

出车祸要求理赔遭拒

http://www.sina.com.cn 2006年03月01日10:10 安徽在线-安徽商报

商报热线2813442报道（记者张永）孩子购买保险后不幸出了车祸，肇事者赔偿后，保险公司对医疗费却不予赔偿。昨天，肥东县的夏先生向本报反映此事。　　夏先生说，孩子在肥东县桥头集太平小学上学，每年开学时由学校统一购买学生、幼儿平安保险，保险费30元，可获得意外伤害残疾保险金额3000元、附加住院医疗保险金额2万元。2004年9月2日，夏先生的孩子中午放学时，不幸遭遇车祸，被撞成颅脑损伤，治疗近 3个月，花去医疗费3万多元。经交警部门鉴定，肇事者对此次交通事故负全责，赔偿了医疗费。随后，夏先生按照保单，向中国人寿肥东支公司申请保险赔偿。但中国人寿肥东支公司却告诉夏先生，他们对孩子附加住院医疗保险金额2万元不予理赔，只能理赔意外伤害残疾保险金2000元。对此，夏先生无法理解，“医疗费用的发票都在，保险公司为什么不理赔？” 　　据中国人寿肥东支公司的胡先生介绍，司机在交通事故中负全责，而且一次性赔偿了医疗费、营养费等9万多元。根据《保险法》的规定，医疗费获得赔偿后，保险公司不再重复赔偿，所以决定对医疗费用不予理赔；保险公司根据伤残鉴定等级，赔偿意外伤害残疾保险金2000元。