兰州市17家社会办医院推行“一单通”

　　省市医院的化验单，我们“认”了兰州市17家社会办医院推行“一单通”市民诊病可望告别重复检查

　　本报讯（记者赵汇）在以往，大多数病人都有这样的经历：在一家医院做的检查，到另外一家医院看病时，这些检查单基本上都得作废，要重新做。

　　去年，本报曾探讨的检查、化验结果能否“一单通”的问题，如今将在兰州中西医结合医院等兰州市17所社会办医院中变成现实。

　　今后，凡持有兰州市内省、市级医院，部队医院检验和特殊检查（包括Ｂ超、胃镜、结肠镜、胃肠道造影、ＣＴ检查、ＭＲＩ检查等）报告单将在兰州市17所社会办医院内“一单通”，避免重复检查之虞。

　　但是，由于目前我国尚未出台相应的行业规范，推行“一单通”，若有不准确的报告，会不会导致患者病情延误，医疗纠纷责任不清？

　　对此担忧，兰大二院放射科主任何宁告诉记者，“大医院的医生都在一个圈子里，谁做出来的检验单出了问题，关系到自己和医院的信誉，谁也不敢掉以轻心。”而省人民医院病理科的丁医生也认同这种做法，表示“应将这项制度看作是行业自律行为，它对医生诊疗行为将起到一种约束作用。

　　”兰州市卫生局同时规定，如果患者病情出现变化或者医生认为与当时病情不符，医院应该本着对病人负责的原则，再做检查，避免出现误差。

　　而据记者了解，按照常规，病人若在某家医院正式治疗3天后，医院将对患者进行针对性的再次检查。“在保证诊疗质量的前提下，检查结果的互认制度，对患者和医院来说都是公平合理的。”兰州市卫生局医政处处长古文波如是说。链接新闻昨日兰州市卫生局首次召开社会办医院管理工作会17所医院承诺规范执业行为

　　本报讯（记者赵汇）2月28日，兰州市卫生局首次召开社会办医院管理工作会。会上，兰州市17所社会办医院的院长与卫生局签署了医院管理承诺书，这些医院的负责人表示将坚决撤销院内“诊疗中心”、“治疗中心”；严格物价标准、合理收费，杜绝分解收费、增项收费；不发布虚假及具有诱导疗程、承诺疗效广告。

　　承诺书共列出了5大项，主要内容有：依法执业；加强医疗质量、医疗安全管理；加强药品及一次性医疗用品管理；加强院内感染控制管理及自律管理。其中提出具体的新鲜举措还包括，对兰州市内省、市级医院，部队医院检验和特殊检查报告单实行“一单通”；每季向卫生行政部门报送前10位药品、前10位抗生素使用情况及药品收入占总收入比例报表，依此合理检查、合理治疗、合理用药，杜绝“过度”医疗行为；积极推行单病种质量管理，遵循“临床路径管理”模式，每年制定5种疾病（不含并发症、并存症）诊断、检查、治疗、医疗费用标准。

　　另据了解，从今年开始，兰州市卫生局将对这些医疗机构实行考评公示制和末位淘汰制。具体规则为：医疗机构若连续两年在考评中位居末位，且评分不达60分者将直接“出局”———予以降格执业；若连续两年在考评中位居末位，但其分值在60分以上者将予以医疗机构执业许可证许可时限内暂缓校验半年处置，在暂缓检验期满后仍未整改者将予以降格执业处罚。此外，兰州市卫生局还计划在年内成立民营医院管理学会。

　　会上，兰州市卫生局就兰州市17所社会办医院的执业状态进行了通报。据2005年的统计资料，这17所社会办医院全年门诊接诊病人32．7万人，收住病人2671人次，开展各项手术4105例。

　　这17所社会办医院是：兰州中西医结合医院、兰州慈和堂医院、甘肃大肠肛门医院、兰州友好女子医院、兰州华夏医院、兰州糖尿病肾病医院、兰州顺兴脑病康复医院、兰州仁和医院、兰州华医医院、兰州蜀草中医院、兰州普瑞眼科医院、兰州友谊医院、兰州脊椎骨科医院、兰州金港城医院、兰州白求恩医院、永登盛安骨科医院、永登成康骨科医院。相关新闻第一家初步圈定兰西医院

　　兰州要建惠民医院

　　本报讯（记者赵汇）让弱势群体看得起病，是今年兰州市卫生工作的一大重点。

　　2月28日，记者在兰州市卫生局了解到，兰州市将在年内酝酿建立试点惠民医院，同时还将建立社区首诊制度和双向转诊制度，保障低收入者的基本医疗。

　　惠民医院的“顺生”，主要还需依靠政府。目前，兰州市卫生局已初步将目标圈定为兰西医院，并在着手建立评价标准和考评机制。

　　另外，今年兰州市将在政府投入为主导的补偿基础上，引导和鼓励社会资金进入社区卫生服务领域。建立社区首诊制度和双向转诊制度，即社区卫生服务机构与区域大中型综合医院、专科医院签订协议，让一般常见、多发的小病在社区卫生服务机构治疗，大病则转向二级以上的大医院，而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构。对此，兰州市卫生局提出降低医院“门槛费”，拉开社区医疗机构与大型、专科医院医保比例的措施，引导病人合理分流，保障低收入者的基本医疗。

　　对于为何此次兰州市仅选取了一家医院进行试点，兰州市卫生局副局长薛开华说，医改是个系统工程，绝非卫生主管部门一家的事情，更涉及地方政府和财政、社保等关键部门的实际情况和能力，需要稳步推进，因此试点并未扩大化。