北京叫停“手术点名费”

　　2月下旬，北京市发改委的一道禁令使在许多医院实行了5年的“点名手术费”注定要寿终正寝。北京市卫生局随即发布通知，要求各医院从3月1日起开始实行。

　　取消“点名费”叫好者众

　　记者从北京市卫生局物价处了解到，手术点名费，俗称“点名费”，是指有要求的

　　记者在北京市的宣武医院、同仁医院等多家医院的采访中，发现大部分位于一线医务人员也认同“取消‘点名费’利大于弊”的观点，对取消“点名手术费”持欢迎态度。如北京宣武医院胸外科主任支修益认为，这一规定对医术高明的老专家能起到一个保护作用。否则天天被点名做手术，累也累坏了；同时，也使中青年医生有更多通过临床手术得到锻炼的机会，让他们在手术小组里发挥各自的作用。

　　在北京宣武医院五楼和六楼手术室外，记者采访了一些病人和家属。多位患者反映，取消点名手术费后，对大部分普通患者没有影响；而自认为是低收入的患者对此表示非常欢迎。然而也有不少患者，尤其是外地来京治病的患者表示，他们来北京就是慕专家之名而来，担心此规定会使他们失去选择专家主刀的机会。

　　那么，今后还有没有途径能够找有名望的医生开刀？对此，北京市卫生局物价处表示，一旦取消手术点名费，医院可以拒绝患者点名手术的要求，而将按照医院正常的手术分类管理规范，安排相应的医生为患者做手术。但这样“一刀切”的规定也正是很多患者所担心的。

　　据了解，北京中日友好医院、儿童医院和天坛医院等不少大医院早已取消了点名手术费。医院主要是根据病人手术的难易程度，进行不同级别的病情讨论，再由科室主任安排适当的主刀医生。对患疑难病症和手术复杂的病人，会组织专家讨论，然后确定主刀者。

　　北京市卫生局副局长邓小虹认为，这一规定是解决百姓看病难、看病贵问题的好措施。手术点名费的存在，加剧了百姓看病难、看病贵的问题。现在许多人的就医模式是，无论大病小病都上京城，只要看病都找名医，于是出现挂号难、做手术等候时间长的现象。其实很多病都是在小医院就可以解决的。另一方面，取消“点名手术费”，对所有就诊的百姓来说都更加平等。她表示，如果再有收受“红包”问题出现，一定会严格处置。

　　点名手术费合法化的“红包”！

　　记者了解到，“点名手术费”最早是由政府部门提出设立的，目的是将私下的“红包”操作，变成通过优质服务获取的规定限额内的收费。北京现行的手术点名费收取标准是：一般手术，按照手术基础费用（不含20％材料费和等级加收幅度）的一半收取。如一项阑尾炎手术应收费234元，如果患者需要指定医生主刀，应支付手术点名费117元，如果手术费用很高，则最多不能超过800元。

　　标准还规定，点名手术费要严格控制在疑难重症范围内，而是否属于疑难重症，要由各医院专家组认定；只有具有主任医师、副主任医师等高级职称的医生才有资格被点名做手术；各医院点名手术量不得超过本单位全年手术量的30％。

　　有业内人士分析认为，如果说医院收取“红包”是一种事实上存在的遮遮掩掩的违规行为的话，那么“点名费”则是换汤不换药，仅仅使收取“红包”披上了一层合法的外衣。患者在手术前为了得到具有高级职称的医生的治疗，不得不缴纳一定比例的“点名费”。这种额外的费用无形中成为“看病贵、看病难”的佐证。

　　就现实情况来看，以杜绝医生私自收取“红包”而设立的“点名费”并不能够根绝红包，毕竟病人在手术前给“红包”的心态及习惯已经根深蒂固。暗处的“红包”无疑增加了患者的负担，而明处的“点名费”对于患者来说也算是一笔不大不小的开支。从让患者看得起病的角度出发，“点名费”应该取消，红包更应该杜绝。

　　“点名手术费”应该全面叫停

　　据了解，虽然点名手术费从3月1日起在北京的医院被取消，但这项所谓“合法”的收费，在全国许多医院都还存在。许多业内人士和市民认为，现在该是全面叫停“点名费”的时候了。北京宣武医院胸外科主任支修益表示，如果在中央所属医院、北京市政府所属医院和各区县医院，甚至全国各医院都严格执行这个规定，肯定会让老百姓满意。

　　一位医院院长认为，当初设立“点名费”，有关部门规定是在患者自愿、知情、同意的情况下才可以收取；但这一原则实际上做起来很难。试想，一位普通外地患者到医院就诊，他怎么知道谁的医术高、谁的技术佳、谁做的手术效果好？如果没有医院“推荐”，他又怎能“自愿”？另外，“点名费”的存在，使不愿花“点名费”的病人得不到有权享有的医疗资源，从而失去了平等就医权。对于医院这样带有公益性质，带有救死扶伤、实行人道主义色彩的职业来说，推出“点名费”与市场上做买卖的行为无异。

　　据新华社电