死者女友退烧 疫病未人传人治

　　死者女友退烧疫病未人传人

　　省卫生厅发出指引性文件，发烧肺炎病人要劝隔离诊治

　　本报讯(记者/陈枫通讯员/粤卫信)昨日，省卫生厅召开广州地区重大呼吸道传染病救治工作会议，要求各医院确保发热门诊的正常运作，加强首诊负责制，对可疑发热肺炎或

　　【全国疫情】

　　15人发病9人死亡

　　省急性呼吸道传染病临床救治专家组副组长、广医一院的肖正伦教授在会上介绍说，2003年12月以来，全球共有175人感染禽流感，其中95人死亡，病死率为54％。发病人数最多的国家分别是越南、印尼、泰国，我国居第4位，共有15人发病，其中9人死亡，病死率为60％。

　　“相比之下，SARS的全球病死率仅为30％，人禽流感发病的凶险程度比SARS还要厉害。”肖正伦教授称，人禽流感和SARS发病病程几乎一样，在短时间内患者会出现严重的急性呼吸窘迫综合症、多脏器功能衰竭。从已出现的病例总结，人禽流感大部分发生在基层、边远等农村地区，受医疗条件限制，诊断难以及时，送到够水平的抢救单位大多为时已晚。

　　【广州动态】

　　确诊病例女友已退烧

　　据中山三院邓子德教授等专家透露，与首例确诊死亡患者劳某某有过密切接触的女友张某，2月26日曾出现发烧症状，留院隔离观察，目前已经退烧，没有发现感染禽流感迹象，预计本周可解除隔离。与劳某某接触过的102名医务人员，都已接受抽血检测、定期测体温，目前情况良好，没有发现发烧等症状。目前广州已经启动疫情日报告和零报告制度，至今未接到不明原因肺炎病例的报告。

　　专家认为，以上情况表明，禽流感病毒尚未发生人传人迹象。对比SARS的强传染性而言，目前禽流感疫情仍不容易扩散。

　　【病例回顾】

　　死者曾拒住院诊治受延误

　　会上，专家还对首例确诊患者劳某某的诊治情况作了回顾。据介绍，该患者2月22日开始出现发烧症状，最初只是到社区医院买了点感冒药应付，直到24日才到广州市第二人民医院看急诊，25日再次急诊，照胸片、验血常规发现白细胞偏低，医生建议入院，遭其拒绝，拖到26日才转到医院呼吸科治疗，当晚病情加剧转入ICU(重症监护室)抢救，3月2日抢救无效死亡。

　　专家认为，这表明诊治过程存在延误。这与患者本身麻痹大意、医务人员警惕性不高有关。

　　【专家建议】

　　发烧照胸片检查血常规

　　专家强调，患者一旦出现发烧等症状，必须及时到有一定医疗水平的医院就医，不要随便买药应付，以免延误病情。

　　医务人员一定要提高警惕，严格按照《广东省急性重大呼吸道传染病临床诊治指引》，对发烧病人应做胸部X光片和血常规检查，并询问可有接触禽鸟等流行病学史，做到早排查、早诊治。对于可疑病例，要及时劝留住院、隔离诊治。医生必须密切监测患者的自主呼吸次数等记录，一旦达到Ⅰ型呼吸衰歇标准，就要马上送进ICU，以免延误抢救。

　　【全省防控】

　　各市县定点收治病人

　　省卫生厅表示，已成立了“广东省急性重大呼吸道传染病临床救治专家组”，由钟南山院士任组长，并下发《广东省急性重大呼吸道传染病临床诊治指引》等文件，要求各医院按照该指引对可疑发热肺炎或发热咳嗽病例保持高度警觉。卫生厅要求，按照“分散接诊，疑似留观，定点收治，危重集中”的原则，各市、县(区)指定定点收治医院、定点发热门诊和呼吸道门诊，准备人禽流感医疗场所，落实首诊负责制，按照急性重大呼吸道传染病临床救治指引要求进行救治。

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　　在广州的一些肉菜市场，鸡档销售人员都带上手套和口罩。曾强朱丹阳摄