硬件要上去医生要轮岗：社区医疗走走看

　　本报记者 米娜

　　编前话

　　近日，本专栏对哈尔滨市社区医疗的现状、社区医疗机构在体制及经营理念上的不尽如人意之处做了连续报道，引起众多读者关注。如何能将社区医疗水平提高，真正让“小

　　通过近日对哈市部分社区的走访，发现居民不是不愿意到社区看病，而是不相信社区的诊疗水平。那么如何将社区卫生服务站建设得更好，记者采访了有关专家。

　　据哈尔滨市卫生局基层卫生与妇幼保健处处长王民生介绍，目前，哈尔滨市有社区卫生服务机构180个，覆盖率达到70％，其中114个纳入医疗保险定点单位。今年，哈尔滨市将加快社区卫生服务网络建设步伐，推动卫生资源向社区转移。今年，哈尔滨市卫生局要对城市的卫生资源进行整合，使部分一级、二级医院向社区卫生服务机构转型，让百姓的常见病、多发病不出社区就能治疗。

　　哈尔滨市卫生局已经将全科医生的培训工作，列入“十一五”规划中。王民生处长认为，为合理利用全市卫生资源，减轻群众就医负担，应该鼓励二、三级医院的医生到社区卫生医疗服务机构主持工作，甚至可以尝试让大医院的医生到社区门诊来轮岗，这将提高社区门诊的医疗水平和加速双向转诊制的实行。

　　哈尔滨医科大学卫生管理学院吴群红副院长认为，社区卫生服务机构所提供的诊疗设施、就诊环境、技术水平都关系到社区卫生服务机构的发展，社区服务应该有一个准确的定位，这个定位得有赖于多部门的支持，使社区卫生服务真正发挥自己的作用。解决社区卫生服务的问题，光靠卫生局一家是不行的，它关系到很多部门的政策，必须靠相关部门的通力合作才能解决。政府应该有一个导向，成立有效的协调机制，从政府层面来协调劳动保障、发改委、人事局、药监局等相关部门。鼓励大医院的医生到基层医院工作，通过双向选择，签订合同的方式，利用医生的周末、业余时间去服务，这个需要卫生局出台政策，给予一定报酬，让大医生到社区卫生服务站给百姓看病形成一种规模，带动社区卫生服务站的发展，社区卫生服务站要形成规范化的教育，加强全科医生素质的培养，只有老百姓信赖了，才能提升社区诊疗的地位。

　　我省有相当一部分二级医院的设备和人员处于闲置状态，完全可以通过行政力量和政府力量重新规划整合，调整现有的医疗资源，使其变成便捷、有效的社区卫生服务中心。另一点，到社区看病和到大医院看病所报销的比例应该向社区卫生服务站倾斜，只有社会保障制度与社区卫生服务协调起来，才能保障社区医疗的持续发展。