记者张建平
宁波晚报讯为加强药物使用管理，降低病人的门诊费用，慈溪市从去年6月份开始实行了药品动态监测与超常预警办法，对用药量明显异常的药物实行停用等措施。实施半年多来，该机制已产生了明显效果，该市的门诊人均医药费用与上年相比下降了8.22%，仅为80.46元。
该预警办法规定各医疗单位使用的所有临床药品均为动态监测与超常预警对象，其中抗菌素、进口药、合资药和新特药为动态监测与超常预警重点。各医疗单位负责每月一次的药品使用情况统计，并对使用金额居前十位的药品按科室、医生进行使用情况综合比较和分析。各医疗单位如有发现近两月用量对比上升势头明显的药品，或在医院内个别科室异常使用的进口药、合资药和新特药及某一种药品，则马上启动预警机制，对列入预警的药品，由医院向各科室发出书面预警，并做好密切监测。
监测如有发现以下情况的，则由医疗单位对该药品作出停止使用一年的决定，如本月使用金额第一的药品且无正当理由的；连续2月使用金额居前三位的药品且无正当理由的；连续3月使用金额居前五位的药品且无正当理由的；或与上个月相比使用金额明显增加，增幅达到50%以上，且未发现有合理理由的。而一旦发现有发放手续费、宣传费、广告费、处方费等，或赠送贵重礼品、礼金，及出资组织旅游等行为的，将由医疗单位对该药品停止使用两年的处罚。而医务人员一旦发现有违规违法行为的，将被严肃处理，情节严重的，还将移交有关部门依法惩处。
该预警机制实施以来，慈溪市卫生局专家小组已对55只药物发出了停用一年的建议，对48只药物发出了预警建议，对24只药物发出了更换产地并控制使用量的建议。同时，该市各医疗单位的药物使用管理力度明显加强，其中较为明显的是抗菌素药物使用的合理性得到了进一步的规范。至去年底，排位前五位的药品中已无三线抗菌素。
