脂肪肝成第一大慢性肝病

　　昨天是“全国爱肝日”，专家指出我国多数患者属于非酒精性脂肪肝

　　据新华社电（记者 张建松）营养过剩不仅会导致体形发胖，同时也会导致人体肝脏“发胖”。近年来，随着人们生活水平提高，被称为“富贵病”的脂肪肝已成为我国发达地区第一大慢性肝病。

　　3月18日是“全国爱肝日”。据上海交通大学附属第一人民医院脂肪肝诊治中心主任范建高教授介绍，脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。前者由于过量饮酒所引起，后者则是因为过量摄入脂肪类食物。值得关注的是，近年来我国非酒精性脂肪肝的发病率已远远高于酒精性脂肪肝。

　　目前，我国还缺乏对非酒精性脂肪肝患者的跟踪研究和调查。但东欧的一项研究显示，非酒精性脂肪肝可以使50岁以下的患者寿命缩短4年，50岁以上的患者寿命缩短10年。美国的学者也曾经跟踪过420例非酒精性脂肪肝患者，其中8例在初诊时就已发生脂肪性肝硬化。结果在长达7．6年左右的随访中，有91例并发Ⅱ型糖尿病，94例发生高血压，随访中有53例死亡，死亡率达到12．6％。

　　上海交通大学附属仁济医院曾民德教授提醒，迄今为止国内外尚未发现治疗脂肪肝的“灵丹妙药”。脂肪肝的治疗是一种广泛的综合性治疗，其中最重要的是控制饮食、增加运动、修正不良行为等非药物治疗。他同时指出，快速减重虽可使肝内脂肪消退，但可使肝内炎症和纤维化加重，引起机体代谢紊乱，甚至诱发脂肪性肝炎和肝功能衰竭。只有“渐进性减重”才可以使肝脏的脂肪沉积、炎症等病理得以改善。

　　曾教授建议，脂肪肝患者要定期到医院体检，在日常生活中注意饮食，尤其食用水果时要“适可而止”。他建议患者可用萝卜、黄瓜、西红柿等蔬菜代替水果，并尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食水果，以减少正餐进食量。

　　为了规范我国医生对脂肪肝的诊断和治疗，中华医学会肝脏病学分会今年还出台了酒精性、非酒精性脂肪肝病诊疗指南，对脂肪肝的临床诊断标准、临床分型标准、影像学诊断、组织病理学诊断以及治疗对策等，均做出了规定和指导。