如无良策不如“专卖”（来函照登）

　　编辑同志：

　　3月15日江南时报载盛大林先生“慎提药品专卖”一文。笔者认同盛先生“专卖”一文的主题，但文中有若干问题可能与事实有差距，在此与盛先生商榷，望能认同。

　　盛先生说：“专卖不利于竞争”。确实如此。笔者认为，盛先生理想中的竞争应该

　　盛先生说：“何不拿这些钱建立庞大的专卖系统，构建完善的医疗保障体系和公共医疗服务系统呢？”盛先生写文章是高手，但对经济可能不够了解。这钱和那钱是无法相比的，至少相差二个“数量级”，仅是个小成本而已。如果盛先生提出：把公车消费每年2000亿和出国考察每年2000亿各省下1000亿来投入医疗事业和教育事业，由此进入中等发展中国家水平，达到发展中国家投入的平均值，笔者将一千个赞成一万个支持，可惜盛先生和笔者都人微言轻。笔者认为，医疗卫生事业投入是第一大问题，医院转变创收机制是第二大问题，医药流通领域的恶性竞争是第三大问题。对于第三个问题，盛先生如无良策，也只能花一些小成本，采用“专卖”这无奈之计。

　　盛先生说：“专卖体系容易滋生腐败”。笔者完全认同，而且是“必然”滋生腐败，高度集中的权力必然滋生腐败，这是世界公理。如果实行“药品专卖”，一旦监管缺席、失灵，专卖局的有权者和相关人员必然有人会接受药厂的贿赂，也会把“专卖”的利润相当大的部分转为专卖局人员的收入和福利。笔者认为，如果能有效地控制，药品价格到病人手中最多增加一倍，但当今的医药流通领域药价增了十倍甚至百倍，因此权衡弊端大小，盛先生如无良策，只能采用这无奈之计。

　　苏州吴生

　　《江南时报》(2006年03月29日第二版)