评论：举报医药回扣为何没有好下场

　　肖启伟，四川省达州市开江县医院原外科医生，2004年底以实名举报揭开了当地医药机构部分领导和医务人员收受商业贿赂的盖子。然而，57岁的他却不得不提前办了退休手续，离开他心爱的岗位，独自到北方一家民营医院打工，结果甚是凄凉。他说，他的离开，大家可以更放心地搞回扣了。

　　2001年1月，肖启伟匿名举报了开江医疗界的回扣问题。卫生厅一名纪检书记来开江

　　2002年底，在医院外一科春节聚餐时，肖启伟当着院领导和全科职工的面，宣布将带领外一科成为无药品回扣科室，并制定了严厉而具体的处罚措施。但是，这件事没有得到他们的支持，当场还有职工喊出要把他这个科主任“拉下马”。

　　2003年8月，肖启伟详实的资料举报县医院泛滥成灾的药品回扣。和过去一样，举报不但没有结果，材料反而被转到院方手中。有关负责人在大会小会上对他进行不点名的批评，使他的处境越来越孤立。

　　2004年11月，他以实名举报了县医院药品回扣的情况。四川省纪委、省卫生厅等部门组成的省市联合调查组终于着手调查此案。2005年3月，达州市检察院和市纪委对县卫生局局长、县医院院长等人立案审查。调查组要求全院医务人员主动上交回扣、红包。

　　2005年7月至8月，达州市有关部门在全市开展了“退红包、清回扣、正风气”的专项治理行动。11月，市有关领导找他谈话，虽然肯定和赞扬他的举报行为，但也婉转地希望他不要越级反映或与新闻媒体接触，办内退远离为好。领导的态度由此可见一斑。

　　而在同事们眼中，他成了一个挡大家财路、脑袋不清醒的“异类”。院里唯一支持他举报行为的一名科室主任，被无缘由地免掉职务，在医院里凡是姓肖的职工，都受到了牵连，举报者得不到好下场。

　　类似的事情远不止这一件。湖南长沙某医院的一位医生，也是实名举报自己所在医院大肆收受医药代表的回扣，引起全社会的普遍关注，但是收受回扣行为不但没有受到查处，反而是他自己被迫离开医院，其举报的过程和结果与肖启伟也是如此地相似。

　　医药回扣使人收益巨大。1996年，33岁的方机当上广东省江门市新会区人民医院副院长，主管药品采购，2000年当上院长，短短几年里，他轻松成为“先富一族”：开的是医药代表送的小车，住的是医药公司送的豪华别墅，甚至在广州中心商务区珠江新城还有一套公寓。如此巨大的利益，使一些人铤而走险，大肆收受医药回扣。新会区人民医院有医生约200名，却有140多名陷入了“回扣陷阱”。

　　医药回扣的受益面积大，受益的群体在无形之中形成了一个利益共同体，他们一荣俱荣，一损俱损，所以在自己的利益群体中，是绝不允许有异类存在的，一旦出现了异类，举报医药回扣，危及到这个群体的利益，就会成为这些人的眼中钉，肉中刺，就要千方百计地将其驱逐出去。在肖启伟宣布将带领外一科成为无药品回扣科室时，当场就有职工喊出要把他这个科主任“拉下马”。或威胁、恐吓，或拉拔诱惑，或孤立打压等，总之这个群体会采取一切可能的办法，使举报者不可能再继续生存下去，只有离开，孤军奋战，孤掌难鸣，最后也只能是草草收场，使举报最后不了了之。

　　如果说，医生举报本单位，会受到本单位上上下下同行的打击、排挤和报复，处于孤立无援的境地，还可以理解，但是上级有关部门的不支持、不作为，是使举报人得不到好下场的重要原因。因为得不到上级有关部门的支持，使收受回扣者似乎看到了举报者的举报不会产生什么效果，于是会更加大胆地收受回扣，会更加大胆地打压举报者。所以上级有关部门对举报人的不支持，实际上是在默许这种收受回扣的行为，是对收受回扣行为的支持与鼓励。

　　当医生收受医药代表的回扣问题产生之初，没有引起有关部门的高度重视，于是大面积的医生收受回扣就发生了，而中国又素有“法不责众”的传统，因此导致今天的治理更加困难。但是，只要是违法收受商业贿赂，则不论人数多少，都要立案查处，决不手软。要制定措施积极保护举报人的举报行为，鼓励举报行为，不能使举报者流汗又流泪，要使举报者有一个好的结局。否则谁还敢举报，谁还愿意举报，非法行为又如何能得到遏止？只有这样，才有可能使医药回扣行为得到遏止，才有可能使药价降下来，才能使医院真正回到治病救人的正常轨道。