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为出生三天的患儿手术救心


http://www.sina.com.cn 2006年03月30日05:42 深圳商报

  为出生三天的患儿手术救心

  市儿童医院成功完成我市年龄最小患儿急诊体外循环心脏直视手术

  【本报讯】一例出生仅3天却患有严重先天性心脏病的患儿,生命危在旦夕,但孩子的亲人与医护人员没有放弃他的生命。经过市儿童医院心血管中心专家进行手术根治治疗后

,孩子获得重生。昨日,看到与术前判若两人的孩子,家属们喜极而泣,感谢医护人员给了孩子“重生”的机会。

  危急!刚出生的宝宝命悬一线

  这位不幸的婴儿苗苗是全家苦盼多年的小宝贝。可是全家还没来得及细细品味小生命降生的喜悦,就面临生死抉择的两难境地。孩子出生后即出现严重青紫、气急,血氧含量仅有不到正常人的一半,做超声检查时发现是严重的先天性心脏病。医生告诉家长,如不及时手术孩子将在短时间内夭折。

  罕见!肺动脉重度狭窄难容针尖

  市儿童医院心血管中心马上成立以王涛主任、孟祥春副主任为核心的心血管专家组,对患儿进行仔细检查和评估。超声检查显示,患儿为极重度肺动脉狭窄,肺动脉开口仅针尖大小,三尖瓣畸形,房间隔缺损,右室流出道只有4毫米,导致右心血液不能输送到肺脏进行氧合,右心功能衰竭。考虑到动脉导管可能已经闭合,专家组决定进行急诊导管检查。导管检查中发现患儿的肺动脉狭窄程度远比超声显示的更为严重,做心脏导管检查用的1毫米导引钢丝都不能通过,右心室流出道严重梗阻,三尖瓣大量返流,作为“生命通道”的动脉导管已经关闭,患儿随时面临死亡。没有犹豫的时间,专家们征求家长意见后,决定冒险立即急诊手术。

  惊险!3个多小时手术宝宝获新生

  王涛主刀,带领医护人员开始了长达3个多小时的惊险手术:对右心室和肺动脉进行手术疏通,并对三尖瓣畸形进行细心整形修复,同时修补了房间隔缺损,使回心脏的静脉血液通畅,可以由右心室经肺动脉到达肺脏进行充分的氧合。术后在手术室里患儿的血氧饱和度即达到95%,专家组圆满而完美地完成了根治手术。

  术后,在医护人员夜以继日的严密监护和通力协作下,患儿度过术后48小时的危险期,病情渐渐趋于稳定,肺脏的氧合功能及心脏功能逐步恢复,术后第2天氧合指数显著上升,并顺利脱离呼吸机辅助通气,术后3天接近正常人,顺利出重症监护室。

  据悉,此例手术是我市年龄最小的急诊体外循环心脏直视手术病例,国内成功病例为数不多。


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