两血癌患儿家长质疑东四医院

　　指称“入院可获5万元捐款”不实，中国红十字会表示未做此承诺，东四医院回应质疑

　　3月19日，东四医院血液科二楼病房，一名白血病患儿隔着阳台玻璃，看着窗外聚在一起谈论、为孩子病情和医疗费犯愁的家长们。

　　■关注焦点

　　北京东四医院，因其“中西医结合费用低”以及“特困患儿可获捐助”的宣传，吸引了众多白血病患儿前来求医。

　　几天前，两患儿家长对医院的治疗提出质疑。尽管其中的一名患儿仍然拖欠1900多元医药费，但该院仍然提出，愿意购买机票送其一家人返乡。

　　患儿家长拒绝了院方提供的免费机票，坚持让孩子留在了医院，表示要继续质疑，“要个说法”。

　　■医院简介

　　东四医院于今年1月13日挂牌成立“北京市中西医结合血液病医院”，并被中国红十字基金会指定为“中国红十字基金会救助白血病儿童中西医结合定点医院”。该院是我国成立较早、诊疗技术全面的中西医结合治疗血液病专业性医疗机构。

　　1月13日，北京中西医结合血液病医院院长韩永科在红基会定点挂牌仪式上承诺，从即日起，这家定点医院将承担10名特困家庭白血病儿童的全部医疗费用；对收治住院的其他贫困家庭白血病儿童，医院对每人将减免2000元的医疗费用。

　　昨天，北京东四医院病房。8岁白血病患儿查智才，在入院两个月后，第一次获得了免费用药。

　　前天，医院曾表示要赠送机票送他们回家，但遭到了家长查远茂的拒绝，坚持让孩子留在了医院。查远茂认为，孩子入院两个多月，病情却没能好转，与医院的治疗方法有关。

　　另一患儿王欣文的父亲王占飞也有同样观点：孩子们治疗效果不佳，与医院采用的小剂量疗法耽误最佳治疗期有关。

　　3月28日，查远茂和王占飞一起，对医院的治疗提出质疑，要求说法。

　　昨天下午，东四医院企划科主任李林称，医院担心查智才家长的行为会给病房其他患者造成影响，所以才提出购买机票送他们回家的，并且还免去了查家拖欠的1900多元医药费。“医院不是慈善机构，没钱治疗的患者，在保证生命体征稳定的情况下，是应该出院的。”李林说，出于人道上的帮忙，这两个患儿留下后，医院还是给他们用上了消炎等治疗药。

　　前晚，东四医院院长韩永科亦证实，曾打算买机票送查一家回家但遭到拒绝。

　　而查远茂认为，医院要给自己买机票，就是想早点让自己回家，但是医院方面还没能给予合适的答复，所以“我们还不能走”。

　　1质疑

　　小剂量化疗耽误治疗？

　　●患儿家长：孩子入院后先进行了20天的小剂量化疗，此后才进行常规治疗，怀疑最佳治疗期因此耽误。

　　●医院：小剂量化疗出于病情需要，为患者安全着想。

　　根据查远茂的描述，1月19日，查智才住进东四医院血液科治疗，诊断为急性非淋巴性白血病。先接受了小剂量化疗进行试探性治疗。但用药20天后，还是没取得什么治疗效果。当时该医院血液科牛主任分析说，小剂量的化疗不管用，得采用国产的柔红霉素（每支90多元）、阿糖苞苷等药物，进行一个维持7天的常规化疗。查智才随后进行了常规化疗，但又过了20天的3月24日，孩子做骨穿检查显示，骨髓里的坏细胞（幼稚细胞）还是就诊前的40%，并没有降下来。

　　此时，查远茂得到的解释是，孩子肌体有原发耐药性，一般的化疗药不起作用，建议他选用进口的化疗药继续做治疗。由于没钱，查智才并没有继续采用进口化疗药物。“我怀疑是医院的小剂量治疗法耽误了孩子的最佳治疗期间。”查远茂说，就此还让家长多支付了医疗费3万多元。

　　为什么要给查智才做小剂量治疗？前天下午，东四医院血液科牛小培主任说，这是根据查智才当时的肛周脓肿等病情考虑，如果立即给她上常规的化疗，医生担心会引起败血症。出于对患儿的安全起见，所以决定先用小剂量化疗稳定病情，等观察身体各项体征达标后再考虑做标准化疗。

　　2质疑

　　中药可缓解癌细胞？

　　●患儿家属：采用中药治疗，癌细胞不降反升。

　　●医院：中药治疗有利于病情好转。

　　患儿王欣文父亲王占飞也与查远茂持相同的看法，对孩子做的小剂量化疗和中药一并治疗持怀疑态度，因为孩子并没有因在中药效用下使癌细胞得到缓解。

　　王占飞说，孩子在1月25日到东四医院前曾在儿童医院做了一个化疗，当时的幼稚细胞是40%，后来考虑第二个疗程费用还很高，于是就转院来到“治疗费用低的”东四医院。当时苏院长跟他说，用中药治疗就可把癌细胞打下去，于是孩子先吃了10天该院自制的中药。

　　之后做骨穿检查发现，幼稚细胞降到了20%，此后又继续10天的中药治疗，但再做检查发现，幼稚细胞上升到了70%.王称，至此，医院才开始给孩子上常规化疗。“前10天服中药后，孩子的幼稚细胞下降到20%，我估计那是在儿童医院做化疗起的作用。”他说。

　　前晚，北京东四医院业务院长苏凤哲坦承，王欣文之前幼稚细胞下降到20%确与在儿童医院所做化疗有关，称患儿来医院时的白细胞和血小板太低，考虑到立即大剂量上化疗会让病人承受不住，于是就采用中药加小剂量化疗治疗，分前10天和后10天做两次治疗。

　　苏凤哲说，打中药治疗的目的在于分化幼稚细胞，起到益气养阴解毒的作用，能有利于病情的好转，他否认了患儿做中药治疗后幼稚细胞上升到70%的说法，称后来上常规化疗是根据患儿病情做出的诊治方案。

　　3质疑

　　 5万元捐款及费用低不实？

　　●患儿家属：医院网上宣传说能获得5万元捐款，中西医结合的治疗方式费用低。但事实上只获得了1万元捐款，费用感觉和其他医院相差不大。

　　●红十字会：5万元是捐助最高限额，没有相应承诺。

　　●医院：根据患者病情入药，并非乱收费。

　　王欣文、查智才在东四医院就诊时，都获得了红十字会每人1万元的捐助款。

　　但他们家长表示，最初来东四医院就诊前，在网上看到的消息是，每人能够获得5万元的捐助。

　　王占飞和查远茂称，让孩子转院来东四医院的另一原因是，该院的特色中西医结合治疗“费用低”。

　　多位获捐助的患儿家长也称，他们都是看到该医院在网上打出的“特困家庭可申请救助5万元”以及“中西医结合治疗费用低”的提示，才来到该院就诊的。但10个获得捐助的患儿，实际上每人只得到1万元，而非网上消息所说的每个患儿获赠5万元。

　　记者在网上没有看到相关内容，家属称，医院已于近期从网上撤下了这些内容。对此，东四医院相关负责人在接受记者采访时予以否认。

　　前晚，中国红十字会白血病患者救助中心项目主管任瑞红称，东四医院是红十字会的定点合作医院，中心会根据患儿情况来做捐助安排，但并没有承诺说要捐助5万元，因为5万元是捐助的最高限额，中心审核这些患儿的资格后，才决定捐助他们每人1万元，“这在当时已和患儿家长讲清楚了。”查远茂说，查智才入院两个多月，总共缴纳了医药费7万6千多元，目前还拖欠1900多元；王占飞也说，王欣文的医药费已经缴了7万3千多元，但仍然被医院告知拖欠4000多元。

　　王占飞称，孩子此前在儿童医院进行了一次化疗，医疗费近8万元；到东四医院后，做了一次化疗，也花了7万多元，“这样看来，两个医院的费用相差不大”。

　　山东患儿父亲赵国斌称，他孩子3月21日从儿童医院转过来的，目前孩子还没上化疗，但已花去了6000多元。

　　关于查远茂等患儿家属所反映的医药费贵的问题，东四医院院长韩永科称，医院并不是乱收费做治疗，都是根据患者的病情来入药，并且在采用药性更强、治疗效果更好的抗生素前，都是征得了患者家属的同意后才实施治疗的。

　　4质疑

　　辅助治疗滥用药？

　　●患儿家属：“迈格”药打了40多天花了1万多元，没什么作用，停药后反而有了效果。

　　●医院：励生素的作用是促进白细胞的生长，是根据病况来入药的。

　　前天晚上，查远茂称，女儿光输血小板的费用就两万元，而在输血小板后，医生天天给孩子打升血小板的一种叫做“迈格”（音）的药，一连打了40多天，按每支250元计算，花了也有1万多元。

　　“这个迈格药没有什么作用的，打了这么多天，孩子的血小板都没上来？后来我叫大夫停了，反而有了效果！”“患儿输血小板后打的药是励生素，它的作用是促进白细胞的生长，大夫是根据病人的情况来入药的”，东四医院血液科主任牛小培回应说，而二炮总医院血液科主任邹跃也持相同看法。邹跃说，白血病化疗治疗本身花费并不大，大部分的医药费是用在辅助治疗上，为避免白血病患者在输血过程中出血，进行输血小板的过程中，医生给患者打升血药是有必要的。

　　昨晚9时，记者再次联系查远茂，但他还没回到东四医院病房。查妻称，丈夫上午就出门筹钱去了，“没办法啊，钱花光了，让孩子呆在医院也不是办法。”“先等一两天吧，孩子最终还是要回家的”，昨晚，王占飞称，孩子回家后将做骨穿检查，如果幼稚细胞仍不缓解下降，他将进一步追究医院的责任。

　　本版采写本报记者 汪城

　　本版摄影本报记者 袁烽