上海首家心理危机干预中心面临生存难

　　抑郁、焦虑、狂躁、动手结束自己的生命……在我们的生活中，心理疾病患者往往是一个承受着异样目光的边缘群体。但是，刻意的回避难以掩盖心理问题高发的现实，许许多多不应该发生的事件也在一次次震惊和提醒着社会。

　　在上海有一批人，他们自愿无偿地从事着一项特殊的工作，阻挡精神疾病患者病情恶化、走上不归路的进程。接听心理危机干预热线电话、免费开设心理咨询门诊，对高危人群进行心理危机紧急救助，他们已经默默地坚持了1年多。

　　"这份工作就好比给城市一个缓解精神压力的'出气口'。"由于各种各样的原因，他们道路并不平坦。

　　患者，有人拉一把或许就不同

　　这是一个真实的案例。就读于一所工程技术类大学的小麟才20岁，却曾经无数次转过轻生的念头；他没有求助愿望，只是一天天表情淡漠、言语举止反应迟缓。在绝望中，一个特殊的机构关注到了这个痛苦的青年和焦虑的家长。这个机构，就是设立在上海浦东的全市第一家心理危机干预中心。

　　是什么使一个风华正茂的青年对生命毫不眷恋？原来，曾经在高中被诊断为抑郁症的小麟在大一入学的军训中，鬼使神差般地拿了同学的一个ＡＰＰＬＥＭＰ3，从此陷入了极度自责中，无法上学，只想一死。"真正的小偷不会有这样强的负罪感"，"你能考上大学说明了什么？不是一无是处……"一次两次的家访，无数次的心理分析和减压，小麟终于从死亡的念头中渐渐走出来。

　　负责咨询的单怀海医生告诉记者：小麟现在已经返回学校正常学习，医生也不用再去他的家。"周末我们经常短信交流，开始时小麟发来的短信还有点不着边际，后来逐渐充满了信心、感觉到人生的温暖。"

　　除了得到贴身的心理咨询和诊疗外，更多的市民通过一条热线，和这家心理咨询中心取得了联系，也获得了难以估量的帮助。

　　"自从进入更年期以后，我就开始心神不定、口干、懒得动，常常问自己'这样过日子还有什么意思？'越是这样就越难受。"家住密云路的黄阿姨，女儿在国外，老伴身体又有病，平时也没有什么兴趣爱好。一次偶然的机会，她拨通了中心的心理咨询热线电话。"我没有朋友，也不想让人知道自己的苦闷，只有在电话里打开心胸一吐为快，渐渐地我感觉好多了。"

　　"对许多患者来说，有人拉一把和放任他们越走越黑暗，是完全不同的结局。"

　　志愿者：自愿服务我们更尽心

　　值得一提的是，中心招募的心理咨询师来自各行各业，有的是医生，有的是教师，有的是白领，有的是警察……在拥有资质的前提下，全部用业余时间义务开展心理危机干预工作。

　　今年36岁的陈兆宜的正式工作是一个儿科大夫。"我会在休息日去中心，主要是接听热线、接待病人。那里的求助者各式各样、情况很杂，但是都确实需要帮助，他们会直接把自己的痛苦告诉你。"她告诉记者，"在心理疏导中

　　门诊门口悬挂着心理危机干预的宣传材料。，我感到了自己的力量。"

　　陈炳良是一位资深的上市公司董事会秘书，"在那里工作，我开自己的车去、吃自己的饭，用自己的手机，停车费什么都是自己来，但是我觉得很值得。包括自杀倾向在内的心理疾患长期被忽视，社会很需要我们的工作。"

　　陈炳良说，他接触的患者中以忧郁症患者居多，许多是外地来沪的年轻白领，在打拼中产生很大的焦虑感，特别容易吸收负面的因素，例如睡不着觉、特别重视和夸大自己身体的不适；还有的青年产生了不应该有的恋情，又觉得关系不能继续，在矛盾和负罪中产生厌世情绪……

　　在中心，心理咨询师的大多数时间会用于倾听，有时候患者能连续发泄几个小时。然后，咨询师会主动和求助者分析，指出除了自杀等消极做法外还有其他的解答方法。当然，在谈话中，必须根据对象不同的文化程度和经历背景选择不同的方式。"当患者感到有人关心他、真心替他着想、能够帮助他的时候，我们也就成功了大半。"

　　在困境中守望，为了生命的勇气

　　一年多来，这个心理危机干预中心为许多求助者和病人、自杀未遂者提供了免费的疏导、治疗。不完全统计，浦东新区公利医院急诊收治了100多例自杀未遂人员，心理咨询门诊接待了1千多人次的咨询，热线电话咨询数千人次。

　　心理危机干预中心（心理咨询和治疗）。这些数字，从另一个侧面反映了潜在的巨大需求。以自杀为例，我国从1987年开始，在向世界卫生组织报告有关人口和死亡的统计数字中，就将自杀作为一个单独的死亡原因列入统计。2004年的统计显示，我国年自杀人口高达28.7万，自杀成为人口死亡的第5位死因，也是15岁至34岁年龄段人群的首位死原。真正实施自杀的人口和有自杀倾向的人群相比，可能只是冰山一角。

　　前来咨询和接受诊疗帮助的人，只是心理疾患患者中的极少部分。更多的人选择在旁人异样的目光中默默承受，由于不知道渠道或者渠道不够通畅放弃求助，有的医院开设的动辄上百元的心理咨询专家门诊也让患者望而却步。

　　医生正在对病人进行诊断。

　　然而，在2006年，中心重要工作内容――免费的心理咨询门诊将面临关闭的命运。巨大的需求和难以为继的窘境形成了鲜明的对比，其中原因很复杂。相比于其他的诊疗服务项目，心理咨询"见效"慢、评估难。除此之外，没有有力的支持和经费的短缺，也使心理咨询门诊离预期的目标相去甚远。

　　中心开设的心理咨询热线好比是免费门诊的"前台"，也是门诊为病人获悉和接受的一个重要渠道。但是热线需要医院从分机转入，不为外界所熟悉，平时求助电话不多，有时却会出现分机忙的情况，"迫使"求助者放弃。一条24小时直播热线，成为工作人员莫大的心愿。

　　经费的短缺在免费门诊上显得尤其突出。志愿者的坚持固然值得赞许，但是长期以来缺少培训，很难组织相关的研讨，使他们开展的工作处于乏人知晓、日渐零落的状态。当遇到确实需要帮助的患者、患者即将或正在实施自杀行为等紧急情况时，门诊就需要反复地派人上门服务、和有关部门联系或者作出快速救助反应，相应的交通工具却难以保证……

　　今天，心理疾病、尤其是自杀率的上升已经成为一个严峻话题，当越来越多的人承受着生命不能承受之重的时候，社会需要的，是这样的精神"出气口"继续存在和发展。在前途未卜中，上海的这家心理危机干预中心仍然在继续守望，为了一个个鲜活的个体、一个个宝贵的生命，为了生命的勇气。（完）