"单病种"本周有望惠及患者

　　本报记者刘红 实习生柴攀

　　我省准备4月1日前在三级综合医院试行10个单病种质量费用综合管理(即“单病种”)，以减轻群众的看病负担。那么落实情况如何？4月1日，记者深入到省会部分三级医院采访，发现这项措施仍在紧张筹备。

　　■价格：“单病种”比现行费用低

　　4月1日，记者来到医大二院肿瘤外科采访“单病种”时，该科主任医师侯广昌告诉记者，目前该院已开始筹备急性心肌梗死、脑出血等10个常见病种和顺产接生的最高限价。对记者对最高限价是否为过去10年医疗费用平均值的疑问，他解释说，像阑尾炎，可能根据过去10年来治疗费用占居民收入的比例情况，做出一个平均数，这样综合测算的数字，肯定比现行医疗价格低。再如剖腹产，他估计实行“单病种”后的医疗费用会在5000元以内，较现在的价格便宜1000元—2000元。

　　医大四院胸外科主治医师张月峰表示，他听说实施后的价格确实比现在低得多。他说：“因医院尚未公布，也不敢说很准确，只是听说胃癌手术费最高限价为6000元，这比现在便宜多了。”

　　■声音：患者拍手称快

　　对于这项尚未实施的政策，患者们还是表现出极大的热情。来自定州的张先生认为，如真能如此，那就太好不过了。因村里没有多少收入，有些老人病了，动辄数万元的医疗费用，迫使子女们不得不采取保守治疗或放弃，就是普通白内障，有些老人也不治。要是医疗费用能降，相信很多老人将能摆脱病痛。

　　保定的徐莲对这项政策也拍手称快，她认为早该出台类似措施了。此前因医疗费用过高，很多市民害怕进医院，造成小病不敢医、大病医不起，耽误病情。如果这项政策能使医药费降下来，她看病心里就有谱了，并希望扩大该政策的病种范畴，最好对每个病种都实行最高限价。

　　■进程：近日试行单病种

　　采访中记者了解到，这项让百姓拍手称快的政策，将于近日在省级医院中试行。医大四院外科李中信副主任医师说，早就听说医院要实施这项措施了，估计自本周一就差不多能试行。

　　记者在医大三院妇科采访时，值班医生告诉记者，该院对10种常见病的最高限价，早已上报省卫生厅。等省卫生厅通知一下，该院即能马上实施，估计本周差不多。不过该院顺产和剖腹产目前的价格，不会高于最高限价的。

　　据医大二院肿瘤外科侯广昌主任医师说，目前该院对10种常见病的最高限价，正在紧张筹备，听说这10种常见病的最高价格业已确定，过几天可能会落实，眼下各科都对“单病种”拭目以待，医院只要一传达，立马就能兑现。

　　■问题：医生发愁“最高限价”

　　据介绍，“单病种”的最高限价，是由各医院根据实际情况制定、经省卫生厅审核后实施的，每种病的最高限价可能因医院不同而不同，但肯定低于现行的医疗费用。这让一些医生感觉无所适从、愁眉紧锁。

　　医大四院某医生告诉记者，疾病会因每人的生命体不同而千变万化，即使是同一种病，有人用很便宜的药就管用，而有些人却需用高档药品。如果硬性规定某种疾病的最高限价，超出部分由医生承担，医生就拿不准是要为患者治病，还是为患者省钱了。

　　也有位医生听到我省要对10种常见病实行最高限价后，说感觉自己有点像江湖郎中，不管患者病情轻重，一律一口价包治。他认为，医生的本质是为患者治愈疾病，而不应考虑为患者省钱。他建议国家启用第三方来监督医疗行为，比如给每个人上保险，让保险公司来监督医务人员滥用药造成的医疗费虚高。他说，医生在治疗时既要考虑到省钱，又要把病治好，这在某种情况下非常不现实。