肺高压——先天性心脏病人应警惕

　　目前的医疗技术水平，使得先天性心脏病的死亡率明显下降，其治愈率的提高主要是手术技术水平的提升，但是，近日有关先心病的死亡病例时有出现，主要原因是合并肺高压失去手术时机，为什么失去手术时机？先心病何时手术才是最佳时机呢？记者与郑大五附院心脏外科主任杨再珍进行了一席深谈。

　　不要轻言放弃40余岁的陈先生是河南省某大型家电公司的财务总监，由于患先天性

　　一般而言，先天性心脏病是左向右分流性疾病。如：房缺、室缺等。在出生后，往往因肺血增多，而经常患上感冒或肺炎。患者及时就诊，医生正确选择手术时机，正确把握手术指征是非常重要的。既不能轻言手术，也不能轻言放弃。根据临床经验，何时手术应具体问题具体分析：

　　如患儿为小室缺（一般认为室缺不大于主动脉内径1／3者）且不常患上感、肺炎、心衰者。可尽量让小儿长到学龄前手术为宜。患儿为大室缺，血液分流量大，反复肺炎心衰，且药物治疗无效者，应尽量尽早手术，甚至在婴儿期也应手术。

　　所以，在此提醒广大的患者家属，对患有先天性心脏病的小儿，一定要及时就诊并定期复查，听从医生建议。一旦有肺动脉压增高便是一个危险信号，应抓紧时间就诊手术。如果出现重度肺高压，不但花费会明显增多，而且手术死亡率也明显增高，远期效果变差。

　　本报记者闫良生