“狮面人”手术台上“改头换面”

　　4月4日早上7时，位于北京市的解放军304医院神经外科213号病房，已经挤满了人。本报率先报道并引起全国媒体关注的“狮面人”杨会民静静地坐在病床上，头部和左脸都包裹着厚厚的无菌纱布，即将接受全国罕见的“颅骨异常增殖”整形手术。他的家人都守护在他的身边。

　　杨会民的手术原定于早上7时50分开始，解放军304医院特意将上班时间提前到7时20分。该院院长郭渝成大校，手术主刀大夫、该院神经外科主任李安民教授，北京武警总医院颌面外科主任顾晓明教授等，全都早早地赶到杨会民所在的病房。

　　杨会民眼含激动的泪花，伸出右手向所有来看望的人打招呼，并打出“Ｖ”字手势，表示对手术成功充满信心。

　　7时30分，医护人员将手术床推进病房。杨会民的父母拉着他的手怎么也不松开。“孩子，你要坚强点！爸爸、妈妈等你回来。”杨母红着眼睛说，杨父听了扭过脸去，偷偷拭泪。

　　躺在手术床上的杨会民被推出了二楼病房，通过电梯进了九楼的手术室。杨会民的父母扶着他，一直跟到了手术室门口。杨母再次将脸凑到他的耳边，反复叮嘱他要“坚强一点”，杨会民握着妈妈的手说：“请妈妈放心！”

　　7时40分，杨会民进入手术室。

　　“现场直播”

　　杨会民进了手术室，前来采访的众多记者和观摩学习的医护人员被安排在四楼远程教育室，通过监控录像了解手术过程。医院特意安排该院神经外科副教授傅相平作现场讲解。

　　傅相平介绍说，事先手术准备了两种方案。第一种方案是如预留的头盖骨骨质正常，就去掉增生部分，然后再进一步修复成正常形态。第二种方案是如果头盖骨骨质异常，就去掉整个病变的头盖骨，换用人造钛合金头盖骨。此次整形手术执行的是第一种方案，杨会民不用更换头盖骨。

　　手术分两大部分，前半部分是颅眶部手术，由李安民教授负责；后半部分是面颅眶部手术，由顾晓明教授负责。此次手术使用的器械有上百种，参与的医生包括神经外科、颌面外科、眼科和整形科等多个领域的专家。

　　硬骨难“啃”

　　7时50分，主刀医生进入手术室，手术开始，多媒体大屏幕立即直播了“手术现场”。大家看到，医生们在为杨会民进行麻醉。

　　9时36分，颅眶部手术正式开始。记者通过屏幕看到，李安民教授小心翼翼地在杨会民的头部切开一条创口，在创面下发现异常皮下组织。

　　11时04分，异常皮下组织剥离步骤完成，头骨增生部分——一块从头面部突出的厚5厘米、长20厘米的巨型颅骨呈现出来。

　　切除颅骨异常增生骨是此次手术的难点。傅相平介绍说：“患者的颅骨比常人要坚硬许多，要把这样一块凹凸不平的巨大骨头磨薄磨平，需要医生一点一点用磨钻、骨凿、骨锯等工具，精细耐心地慢慢‘啃’。”

　　手术超时

　　据介绍，因头骨特别坚硬，骨锯在手术中出现了断裂，使得整个颅骨切除手术进行得异常艰难，磨钻使用过程中还断了两根锯条。直到所有增生部分全部铲平，头皮完全缝合，已是下午5时30分。

　　护士用婴儿秤称了一下颅骨部分切下来的病变组织，足足有1公斤重。

　　根据计划，前半部分手术预计需要5个小时。但是，手术却从上午7时50分一直进行到下午5时30分，大大超出预计时间。

　　摘除“狮面”

　　前半部分的手术完毕之后，顾晓明教授率另一组医护人员开始为杨会民实施面颅眶部手术。

　　后半部分手术主要是铲薄畸形的颧骨、颧弓、上颌骨、下颌骨、眼眶，并修整至与健康的一侧基本对称，使杨会民的面部恢复正常人的脸部轮廓。

　　家人揪心

　　在这漫长的过程中，所有的采访记者和观摩学习的医护人员，都在真心地祈祷杨会民的手术能够成功，同时也都为他的手术捏一把汗。

　　杨会民的父母都焦急地等在门外，他的妈妈不停地来回走动，并3次跑到四楼通过门缝观看大屏幕上的手术。

　　杨会民的父亲杨守印拉着记者的手说：“我们老两口这么大岁数了，就这一个儿子。我怕孩子有个三长两短。我怕手术出现意外。”说着说着，他哽咽起来，然后蹲到了手术室外的墙边，一言不发，在场的人无不被这位慈父的爱子之情打动。

　　手术进行中……

　　截至今日凌晨0时记者发稿时，手术仍在紧张进行。接受记者采访的李安民教授表示，手术的关键环节基本完成，已进入后期的缝合阶段。

　　李安民说：“就目前情况来看，已基本达到了我们预期的目的。”他表示：“杨会民目前的状态很好，他的心跳、血压、脉搏、体温，一切正常。”

　　据了解，手术预计于今日凌晨3时左右结束。

　　□首席记者郭启朝通讯员毛会彬张献怀文图

　　杨母跟着手术床鼓励儿子“坚强一点”