百余例瓣膜置换手术个个成功

　　刘宗泓

　　心脏瓣膜病在世界各地均属多发病。我国成人风湿性心脏瓣膜病的发病率为2.34‰~2.72‰，按10亿人口估算，成年风湿性心脏瓣膜病患者约150万人。因瓣膜病变严重可能需要实施人造心脏瓣膜替换手术的病人，大约20万例，这些病人多数为青壮年，如不能及时手术换瓣，将对社会造成不可估量的损失。

　　哈医大四院心外科以刘宏宇教授为首的专家队伍完成的百余例瓣膜替换手术均获成功，从而使其瓣膜置换技术处于国内绝对领先地位。

　　人造心脏瓣膜置换手术的适应症主要根据病人心脏瓣膜的损坏程度。凡是瓣膜病变严重又无法做成形手术的患者，只要全身情况允许都应争取实施瓣膜置换手术，病人的年龄没有绝对限制。

　　人工心脏瓣膜分生物瓣和机械瓣两种。与机械瓣相比，生物瓣不用抗凝，还具有中心血流、无噪音、开口面积大、开瓣压小、血液相容性好、返流率低等优点。因此，目前其应用范围也在逐渐加大。

　　传统的手术方法一般都是要把病损原有瓣膜去除之后再置入人工瓣膜，但是这样对心功能的影响较大。哈医大四院刘宏宇教授率先采用保留后瓣或全瓣的方法进行瓣膜置换，绝大多数都是保留或部分保留原先瓣膜，直接置入人工瓣膜。这样术后病人的心脏功能较传统手术方法能提高30％，大大提高了手术的效果，多数病人术后一周即可出院。目前哈医大四院心外科已完成此类手术百余例，均取得了满意的效果。

　　（生活报）