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评论:医生下沉社区好!


http://www.sina.com.cn 2006年04月25日09:55 东方网

  华东医院院长俞卓伟将带领华东医院专家将每周到华阳社区卫生服务中心查房、巡诊一次,每月门诊一次,每季度为社区居民举办一次健康讲座,为社区医务人员开展一次技术培训,并开通专门的专家咨询电话,让社区居民不出社区就能享受到优质的医疗资源。这引起了其他社区对华阳街道社区居民的羡慕,那么这一方法是否值得其他医院效仿,是否能惠及更多的社区居民哪?

  华东医院是三甲医院中比较特殊的医院,其病人中很多是离休疗养的干部,在老年病治疗和护理方面形成了特色,它的病人主体和社区医院的病人主体更接近-大部分是老年人,因此对目前老年慢性病为主的社区医院医疗技术提高将有很大帮助,同时对于缓解看病难也有一定作用。

  众所周知,目前反映的就医难主要体现在到大医院就医难、找名医诊治难、找资深医生开刀难,最主要的是资源有限和需求无穷之间差距导致的—人们都需要最好的医生资源,而实际上这种资源又是极度缺乏的。我们长期以来形成的以药养医的补偿模式不断加剧优质医生资源的缺乏,许多医院都在不断制造“开药”医生、“检查”医生,而不是群众真正需要的“看病”医生。从大医院看,好的医生不仅一号难求,而且即使求到了,也是“金口玉言”—排长队等候着的众多病人迫使医生在每个病人身上只能花费三、五分钟,不论从治疗结果还是从服务态度看,都无法形成群众满意的医疗质量。

  如今华东医院医生在院长身体力行下主动下沉社区,一定程度能避免病人随意向上求医的举动,但是光有一个华东医院院长带头下沉社区是没用的,需要有更多的医院有动力做这件事,更重要的是要让医生有积极性主动下沉社区为居民服务,只有这样才能惠及更多的百姓,才能缓解看病难的问题。这就需要一方面积极推行社区医院和大医院之间的双向转诊;另一方面要提高社区医生的整体素质,通过三甲医生下沉来带动是方法之一,但是改革现行专科医学教学主导制度,形成全科为主、专科为辅的教学、临床互动制度是关键;这也需要提高医生实际提供医疗服务的单位时间价格提高,同时要设立吸引医生下沉社区的激励机制;在这基础上逐步改变群众大病小病随意上大医院的就诊习惯,推动百姓就医社区首诊制度,彻底解决制度缺陷造成的看病难的问题。


作者:胡苏云      

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