摘瘤一次成功 幼儿起死回生

　　早报记者 李祎 实习生 吴晓蕾责任编辑 韩与薇

　　昨天上午，即将出院的宝宝（化名）以一次响亮的啼哭宣告了她的重生。在这之前的两个星期，宝宝的妈妈几乎以为自己将失去这个出生才22个月的女儿。从家长发现宝宝的肚子里有肿块到他们求医的十几天中，肿瘤疯狂长到了一个小西瓜般大小。

　　一个星期之前，新华医院小儿泌尿外科成功地为宝宝施行了肾母细胞瘤切除术，切下的肿瘤占了宝宝体重的7%。从体重仅11公斤的幼儿腹腔中完整取出如此巨大的肿瘤，在上海还是第一次。

　　宝宝的家长告诉上海东方早报记者，4月初的时候，他们在给孩子洗澡时无意中发现她右上腹有一鼓起的肿块。他们带着宝宝来上海看病时经检查才发现是恶性肿瘤，随着时间的推移，4月12日到新华医院就诊时肿瘤已经占据她的大半个腹腔，位于腹腔右侧的肝脏被肿瘤推向左侧，由于肿瘤的存在，右侧肾脏已经失去了正常的形态，甚至已经检查不到肾脏的组织。

　　4月17日的手术由小儿泌尿外科主任陈方教授主刀。术中打开侧腹壁后，发现巨大的肿瘤表面包膜薄如蝉翼，巨大的肿瘤已经将宝宝的下腔静脉牢牢包裹了2厘米。而手术的难度就在于一旦破坏肿瘤的包膜，破溃的肿瘤组织流入孩子的腹腔就有可能导致癌细胞的扩散。一旦扩散，宝宝也将出现生命危险，基本无望痊愈。

　　陈教授当即决定截断被肿瘤包裹的血管，并在完整切除肿瘤后进行下腔静脉重建，也就是将两个截断面重新缝合。从手术开始到肿瘤完整取出，3小时20分之后陈教授告诉守候在手术室门口的宝宝妈妈，切除的肿瘤包膜并未破溃，这意味着癌细胞被清除得很彻底。再经过3～6周的化疗，宝宝就可以出院了。宝宝今后的无瘤长期生存几率将在90％以上。