医生给病人开了一份“天书”

　　【金陵晚报报道】□金陵晚报记者曾亚莉

　　到医院看病，医生开出的病历字迹潦草，好比天书，病人压根儿一个字也看不懂。这几乎是一个让人默认的现状。陈英和绝大部分人一样，从小到大，从不知道医生在白纸上写了什么。这次，她决定要求医生尊重病人，写出让人看得懂的字，但是医院根本不把病人的要求放在眼里。“那好吧，让法律来读读医生写的字吧！”陈英一纸诉状将医院告上鼓楼

　　线条组成的字？

　　陈英（化名）说，今年的2月11日，她因为头昏，在丈夫陪同下到某三甲医院门诊就医。陈英回忆，在自己简单陈述病情后，接诊医生没有再询问详细信息，就照着自己8年前的病历，糊涂地填上了她8年前的年龄42岁，然后开了一张CT检查单，让陈英交费。

　　陈英的丈夫问医生，CT检查的目的是什么？医生说是怀疑癫痫。检查结果显示正常后，医生即开出处方。3种药要价300多元，陈英觉得太贵，而且医生也没告诉她诊断结果和要注意的情况，就直接开药。陈英要求医生调换便宜的药，但医生说其他药没效果。

　　那就看医生在病历上写了什么吧，以便在日常生活上多加注意。摊开病历，大学文化的陈英从头看到尾，竟然找不出一个认识的字。“简直是天书啊！”面对这几乎是线条组成的字，陈英一家人仔细研究了两个月，仍然没能看懂一个字。

　　起诉：要求医生重写

　　陈英说，她随后就此事多次向医院医务处投诉，但医院一直没有给出明确答复。她也曾向相关部门反映此事，但都没有回应。陈英感到有点迷茫，现在看病贵看病难已成共识，患者处于弱势地位，要想改变，是不是应从医生的问诊、书写病历上开始规范？但似乎没有人较真。

　　看不懂病历的遭遇，并非陈英一个。一个患者，看不懂病历，又能怎样？陈英说一定有人再笑自己。但没有人站出来要求医生这么做，医生永远不懂得从写字开始就得尊重患者。必须让医生写出让人看得懂的字！陈英决定对医生的“天书”说不！陈英说她打官司并不是针对该三甲医院，只不过想通过一场官司，让法律改变医生写“天书”的习惯，引起所有医院对问诊、书写病历的重视，并认真向患者履行告知病情的义务。

　　陈英在诉状上要求，医院必须履行对自己的问诊、介绍病情及医嘱等义务，还得重写病历，写让人看得懂的病历。

　　医院：没什么问题

　　昨日，记者联系了被告医院。医院告诉记者，他们调查过这起纠纷，结论是没什么问题。但医院承认，医生在书写病历时，部分（他们认为只是“部分”）字迹潦草，对此他们表示歉意，以后会进一步改进。接到患者投诉后，医院已在积极处理此事。

　　卫生部：写病历要工整

　　前日，记者以患者身份向江苏省卫生厅咨询了该问题。省卫生厅的工作人员告诉记者，根据卫生部的《病历书写基本规范》，病历书写应当文字工整，字迹清晰，表达准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双线画在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

　　请读者辨认“天书”

　　当然如果只有陈英一个人或一家人看不懂医生的病历，可能打不赢这场官司，所以，她还得有证人。我们把“病历”刊登在报纸上，征集读者来辨认。看不懂这份病历，你来个电话，可以做陈英的证人；看得懂，也来个电话，好帮陈英看看到底是啥病。拨打法援热线84686600、84686540或留言给QQ3803306都可以。

　　■记者手记

　　要求医生重写病历，甚至以打官司的方式进行，患者究竟要求什么？不就是要医生写出让患者看得懂的病历吗？这是患者最起码的知情权。医生尊不尊重病患，我们可以列出很多标准，但最简单的这一条，为什么医生们不愿提供？这是最起码的提供给患者的便利，而现在患者却为这个举手之劳的便利打起了官司。

　　有理由相信，这对患方来说，将是一场革命性的维权活动，不管是赢还是输。

　　(编辑豆子)