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不发病,几十年没事一发病,几分钟要命高血压、冠心病不可小觑


http://www.sina.com.cn 2006年04月28日09:50 上海青年报

  据资料显示,高血压,冠心病的人,突发心肌梗塞、脑中风的几率比常人高17倍。这类疾病,可能几十年都安然无恙,可一旦发作,几分钟就会夺走人的生命。即使抢救回来,保住了性命,半身不遂、心衰、失语等后遗症的比例也高达80%。因此,高血压、冠心病患者万万不可掉以轻心。

  本版撰文记者马天行

  患者多数死于无知

  心脑血管疾病与糖尿病、肿瘤等是目前对人类威胁最大的三大类疾病。其中心脑血管疾病位于这三大疾病之首,原因是其不仅具有很高的致死率,而且其发病后导致患者的致残率也极高。有关数据显示,在我国每年死于心脑血管疾病的人有300多万,占每年总死亡人数的50%,平均每12秒钟就有1人因此种疾病而死亡,且幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力,4%重残。

  卫生部首席健康教育专家、卫生部心脑血管病专家咨询委员会副主任洪昭光教授曾说,心脑血管病,措施得当,可以减少一半的死亡。很多人不是死于疾病,而是死于无知。

  记者了解到,洪昭光教授所说的这种“无知”,主要表现在两个方面:

  第一,不知道怎么救。

  病人发病的第一时间,是抢救病人的黄金时间是病发后的20分钟左右。但由于家属缺乏急救常识,不知如何处理,延误了时间,造成了悲剧。

  第二,不知道怎么防。

  不良嗜好,饮食习惯,情绪波动,都是造成突发的因素,还有很多人并不知道氧气在心脑血管病防治中的妙用,也造成悲剧的发生。

  心脑血管防治措施

  心脑血管病专家告诉记者,急救措施并不复杂,一个口诀可以概括:“一平二扩三吸氧”。

  一平:让病人保持平躺的姿势,保持呼吸道畅通。如有呕吐,头部要侧偏,让呕吐物流出。二扩:给病人服用扩张血管的药物,硝酸盐类药物。三吸氧:家中要常备至少一种简易制氧设备,一旦发生意外,立刻给氧。实际上,这是急救的关键,它能够让心脏、大脑不至于因为长时间缺氧,导致坏死。正确、及时的救助,病人的死亡率和致残率,将大大降低。

  在预防方面,患者必须注意戒烟限酒和情绪的调节。大多数患者都能戒烟和控制酒精的摄入,注意情绪的调节和平衡也是相当重要的,因为情绪波动会直接导致血压升高,需氧量增高,心脏负担突然加重,这样极其容易引发心梗和脑梗。除此之外,氧气保健是个非常重要的方法。

  氧气保健,注意两个“一刻钟”。早上起床吸氧一刻钟,6点至9点钟,被称为“魔鬼时间”。冠心病、高血压的人发作心肌梗塞、脑中风,70%都在这个时间段内发作。因为起床后要活动、要思考,人的耗氧量急剧增加,一般比躺着时增加3倍到5倍。如果再加上早锻炼就会更高。直接造成心跳加速,血压升高,血栓、心梗、脑中风发病几率提高。因此,医生提倡起床后吸氧15分钟,这会极大降低病发可能性。

  另外,胸闷、气短不舒服时吸氧一刻钟。感到头晕、胸闷、气短时,千万不要大意。这很可能是要出“心梗、脑梗”等大问题的信号弹。而及时用吸氧气,保证体内氧气充足,危险发生几率则可显著减少。

  四月的天气忽冷忽热,又到了心脑血管病的高发期,老人及儿女们,还应及早着手防范,不给病魔留有任何机会。

  老年人高血压特点

  老年人高血压指的是年龄在60岁以上人群中,收缩压>21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒张压>12.7千帕(95毫米汞柱)的高血压患者。老年人高血压具有以下特征:

  1、老年人血压波动比较大,特别是收缩压。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。

  2、老年人高血压易受体位变动的影响。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。

  3、老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差,更易导致严重的不良反应和严重的并发症。

  4、老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭。

  5、老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。

  6、老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。


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