大夫怀揣小匣子 数字医疗送上门

　　如果不是亲眼所见，记者很难理解“数字医疗”究竟是个什么概念，它会对我们将来的生活产生多大影响；如果不是亲眼所见，记者无法想像社区医生怀揣小小的PDA机、打印机上门为居民诊疗，会是怎样一种情形。

　　“五一”前夕，家住天山五村的刘淑媛从她家庭病床医生手中得到一本新打印出的《长宁区社区居民家庭健康档案》时，这位83岁的老太也好生奇怪——

　　6年前社区卫生服务中心第一次为她做的全身体格检查表，近半年来她22次去医院门诊的就诊时间、诊断疾病、药品处方，一年多前因为糖尿病住院5周的出院小结，最近一次在医院所查的全套生化检验报告，以及作为一名“被管理”的糖尿病、高血压病人的详细随访记录，等等等等，在这个活页折子上应有尽有呢！

　　覆盖人口超过80%

　　其实，这只是录入仙霞社区卫生服务中心“天山五村全科服务团队”小型计算机信息管理系统的一小部分内容。仙霞社区4个全科团队各有一台仅巴掌大小的小匣子——可以带去病人家中的PDA机。4台PDA机通过社区卫生服务中心信息系统与长宁区HIS系统(医院信息管理系统)、LIS系统(医疗检验化验信息)、RIS系统(医技辅助检查信息)和CHSS系统(社区健康档案)数据互通。目前，这个融合了大批医疗数据的庞大系统管理平台，正通过59台像“天山五村团队”一样的PDA机，开始覆盖超过长宁区80%以上的人口。

　　以长宁区卫生局局长张平的话来说，这是一次“激活”。唯有如此，现有的各类信息资源才可以用来惠及群众，下社区的全科医生才能够及时掌握居民的健康状况，“小病在社区、大病进医院”才有条件得以实现。

　　呆板数据活起来

　　仙霞社区卫生服务中心于2000年作为上海第一家试点单位，率先完成了对社区内15岁以上居民的健康档案建档工作，迄今已有居民健康档案54589份。信息相连、数据互通之后，原本“呆板”的数据“活”了起来。这里的居民无论上医院看病还是请医生到家诊治，有关他(她)的一切既往医疗信息、有关诊治他(她)疾病的一切治疗手段注意事项，都会及时出现在医生手中的PDA机上。

　　戈海珍医生与她的7人全科团队“辖区”内居民近2万人，1282人有高血压、1020人有心脏病、800人有糖尿病、912人有慢性胃炎……患者的姓名年龄性别地址就诊情况等等，全由PDA实时更新。如今医生们上班的第一件事，就是打开PDA机，查看“我的任务”栏里自动显示的“李××左腿骨折预约检查”、“刘××糖尿病家床诊疗”、“申××新婚走访”、“郝××康复指导”……然后，他们带上轻巧的PDA机和打印机，开始一天的医疗巡访。

　　将“医疗数据”全面整合，将“数字医疗”带进家庭，长宁区卫生系统走出了社区卫生服务信息化崭新而扎实的一步。

　　本报记者施捷