医生诉委屈 病人吐怨气

　　宁波日报讯（记者 蒋炜宁）近年来，我市的医疗纠纷愈演愈烈。据不完全统计，去年我市各级各类医疗机构受理医疗纠纷总数为1307起，而上年只有950件；医疗纠纷争议索赔数去年为1948万元，比上年增加了240万元。去年，每6天就有一起医务人员被严重殴打事件发生，平均不到7天就有一起医院严重被砸事件发生；更有个别病人家属雇人引发群体事件，严重扰乱公共秩序。昨天，市政协召集卫生、法律、新闻界委员，召开专题座谈会，呼唤和谐的医患关系。

　　医生委屈

　　身心疲惫，不敢创新

　　省政协委员、一院放射科主任黄求理说，鲜有双休日，连中午、晚上的时间也搭在加班上是医生的普遍写照。但是，超负荷工作却难换来病人的理解。前些天，一位妇产科同事还被病人拖着走，揪下了头发，连扭脖子都困难。

　　打电话骚扰，上门静坐，在医院门口发传单，绑着雷管恐吓医院……谈起五年前的一起纠纷，二院口腔科主任李幼华一脸无奈。那位患者在该院动手术后，本来张嘴已恢复正常，但因不配合治疗，关节僵硬，又张不开嘴。经过医院、市和省三级医疗纠纷鉴定，都认定医院无过错，但那名病人依然不依不饶。前些天，一位病友执意要找院领导谈话，保安意外地发现：他拎的检查袋里，两张Ｘ光片中间，竟夹着一把一尺来长的锋利的刀！为此，医院无奈地在每位院领导的办公室里安装了摄像头。

　　“作为医生，不仅要与病魔作斗争，还要时时警惕来自患者的不测之举，真是身心疲惫”，一位医卫界委员说，许多医生在巨大的精神压力下，面对疑难杂症，不敢创新，最后受到损害的还是患者。

　　病人怨气

　　看病难，看病贵

　　“医疗、读书、住房成为普通工薪阶层新的‘三座大山’。”来自市总工会的吴秀华委员说，去年宁波的社会平均工资为1.5万元／人，退休工人在1万元左右。而据统计，去年退休职工平均住院费用为1.6万元重复检查，大处方屡见不鲜。来自市广电集团的一位委员谈起了一件身边事。她的一位同学在一家市级大医院连续检查了3天，从普通的化验，到做CT，还是没有查出毛病。最后，换了一家医院检查，被确诊为阑尾炎，但已过手术治疗的时期，今后只能保守治疗了。

　　优质的医疗资源不足。一位来自新闻界的委员形象地说，有时挂号看专家门诊，要排上半天队，轮到问诊时不到5分钟，医生边问边写处方，来不及让病人说痛快，就要让给下一位病人，真像流水线上的作业。市级大医院里，总是排着长长的队，闹哄哄的；而到社区医院去看病，真正的全科医生又不多。

　　问题根源

　　医疗保障网络不协调

　　一位有着30多年从医经历的委员说，上世纪七八十年代，医生是一个崇高的职业。进入上世纪九十年代后，医患矛盾慢慢凸现。红包、回扣，看病难……似乎一夜之间，“白衣天使”成了“白衣狼”。其实，医患纠纷的频现，只是整个医疗保障网络的不协调在终端的反映，是历史转型时期的必然产物。

　　据统计，目前全国医疗保障覆盖不足10％，患者的经济负担较重。医疗资源总量不足，优势医疗资源更为紧缺。国家对医疗卫生事业投入不足。据卫生部统计，国家投入只占了13％。以药养医客观存在，这些来自于病人的业务创收被用于购买设备，盖新大楼。另外，一些医务人员在诊疗上存在可揪的“小辫子”，给了患者可乘之机。

　　一旦医疗纠纷发生，一些医院大多抱着花钱买太平，息事宁人的态度，给予赔钱了事。这也使医疗纠纷愈演愈烈。一些患者误以为“大闹大赔，小闹小赔”。由此，走入了一个怪圈：遇医疗纠纷，不上法院上医院；不愿做鉴定；甚至还出现了“专业服务”，有人评估可赔额度，找人闹事。

　　如何缓解

　　政协委员纷纷支招

　　如何解决医患矛盾？在昨天的座谈会上，委员们认为，扩大医疗资源是当务之急，按照卫生部的要求，配足医生、护士数。医院不要单纯地扩大规模，把注意力过度地放在造大楼、添置高档的医疗设备上，而应注重提高医务人员的技术，提高诊断的准确率。另外，要建立有效的引导机制，合理分流病人，使“小病上社区，大病进医院”。同时，医生要真正地把患者当成自己的亲人，少用高价药，多用普通药。

　　来自新闻界的委员们指出，要重塑医务人员形象。对于个别不法医生要毫不留情地曝光；同时对医务人员的辛劳、良好的医德医风和高明的医术给予及时报道。

　　法律界的政协委员建议，在医患服务合同关系中，医生应明确告知患者病情及发展趋势，明确告知治疗方案及风险，同时保留书面证据。

　　委员们还建议，可以参考珠海、北京等地实施的医疗责任保险办法，对国有非营利性医疗机构及医务人员强制性建立医疗责任保险，保费由医疗机构及医务人员共同负担。医疗纠纷发生后，由保险机构委托医疗纠纷调解处理机构出面协调医患矛盾，在社会上逐渐形成出了纠纷不找医院的局面。／次。总工会开展的有关互助保障，共有6万人参与，去年报销金额就达到了1400万元。