院长等9人被立案调查

　　院长等9人被立案调查

　　温岭市卫生局出台12条“硬杠”加强管理

　　□本报驻台州记者 吴中平

　　早报讯 昨天是周六，温岭市卫生局召集各医疗机构100多名负责人召开紧急会议，通报“住院病人王梅兰在温岭第三人民医院外死亡”事件的调查处理情况，部署加强医院管理的各项措施。

　　温岭市卫生局局长潘立平对记者表示：“我们将直面问题，认真吸取教训，‘及时、果断、有力’地处理好这一事件。”

　　卫生局进驻医院通宵调查

　　5月11日下午4点半，温岭市卫生局召集温岭第三人民医院有关人员听取汇报，迅速成立调查组，由一名分管副局长带队，会同医政科等科室负责人，在当晚7时赶到三院，对院长、副院长、医务科长、主管医师、护士长、责任护士以及见习生等共9名相关人员开展调查，责令三院拿出具体措施，集中一个月全面整改。

　　调查结果勾勒了王梅兰最后一段生命历程：3月18日住院治疗；4月4日以后病情好转，进入康复阶段；4月24日中午，王梅兰未和医院打招呼擅自离开；4月28日下午3时30分，王梅兰因感觉稍有头晕及下肢无力回到病区，当班医生给予降压药治疗后血压趋于稳定；4月28日4时30分，也就是最后一次测血压5分钟后，护士发现病人再次失踪，立即打电话给病人家属，但未联系上。

　　由于科室医护人员认为其病情较轻，且有第一次回家记录，考虑患者可能已经再次回家，均未引起重视，未采取相应措施，也未向医院领导汇报。一直到5月4日病人家属来院告知，院方才知道发生了意外。

　　见习生怕受批评虚构病历

　　对于“病情好转”的记录，卫生局进行了重点调查。

　　根据温岭市第三人民医院有关规定，对三级护理病人（患者王梅兰自4月7日起实行三级护理）5天内至少需记病情录1次，对未及时记载病情录的医护人员，医院则给予相应处罚。

　　5月2日，负责日常病情记录的见习生陈政杭上班时发现，王梅兰病史中已有5天没有病情记录，因担心受到批评，在没有见到病人的情况下，凭主观擅自虚构记载病情录。

　　当天这份病情记录并没有主管医师的签名。由于5月1日—4日恰逢五一放假，主管医生林根友休息，陈政杭交班给主治医师叶敏君带教，两名医生因为交接班等原因都未及时对病情录进行审核。

　　一天连发三文件加强医院管理

　　随着调查的进展，在不到24小时内，温岭市卫生局连续发出3个文件，即《关于建立王梅兰院外死亡事件处理工作领导小组的通知》、《关于进一步加强医院管理的紧急通知》、《关于对市三院住院病人院外死亡事件的通报》，要求医疗单位以此为鉴，认真吸取教训，强化岗位责任制及责任追究制。

　　5月12日上午，温岭卫生局党组召开扩大会议，研究分析调查情况，再次责成市三院要切实查明情况，严肃处理相关责任人员，作出深刻检查。12日中午，卫生局召开班子会议，作出初步处理意见：决定立即辞退见习生陈政杭，并对相关责任人员开展立案调查。次日，该局召开全市医疗单位负责人及分管医政、护理工作领导会议，落实加强医院管理工作。

　　在3天时间里，局领导吃住在办公室。

　　12条“硬杠”全面整改

　　“尽管是个案，但它暴露出我们医疗管理工作中的一些问题和不足，教训深刻。”事件调查组一名负责人向记者坦陈，王梅兰院外死亡事件至少可以在四方面吸取教训：

　　一是对住院病人的管理制度上存在较大缺陷，特别是住院病人外出请假制度不完善、追踪联系不密切；二是对见习医生带教工作不够重视，带教老师对见习生指导不够，监管不严；三是部分医护人员缺乏工作责任心，对病区内住院病人的去向动态管理不到位，相关责任落实不力；四是院主要领导对医疗事件安全意识较淡薄，对发生的医疗事件未引起高度重视，未能及时有效处理。

　　记者看到，在《关于进一步加强医院管理的紧急通知》中列出了12条“硬杠”，要求各医疗机构逐一对照，立即开展自查自纠，其中包括进一步落实本系统住院病人管理制度、重申严禁虚构甚至伪造病历、强化医疗安全事件的逐级上报等。