药品“通用名”难倒市民

　　□文/记者涂端玉 通讯员崔伟历

　　白加黑、泰诺、百服宁、必理通、感冒清……以后再也不会在处方上看到此类“名称”了，这些药品将统一署为“对乙酰氨基酚”。卫生部和国家中医药管理局5月11日召开全国医院管理年工作会议，决定恢复医生用药品通用名称开处方的制度。所谓药品的通用名，指在全世界都可通用的名称，一般是用来表达药品的主要化学成分。但实际生活中老百姓熟

　　现状：广州医院处方仍大量使用商品名，卫生部规定只是一纸空文

　　虽然在2004年卫生部和国家中医药管理局制定的《处方管理办法（试行）》中就规定处方必须写药品通用名，但很多医疗单位并没有按照卫生部的规定认真执行。近日，记者从广州市部分医院了解到，目前广州的医院开药处方依然比较混乱，有的医生习惯性开具药品商品名，有的则使用通用名，而记者发现，现在很多医院流行的“电脑处方”里录入的药品名称也杂乱不一。一些医院称电脑软件需要更换，还有的称医生一下子难以扭转多年开处方习惯。而据广州军区总医院门诊部副主任祝绍俊介绍，其实药监局早就要求药品的通用名和商品名必须同时署上，但执行中没有统一把关。

　　专家：此举本是为了打击贪心厂商“换汤不换药”、给低价药换个名就卖高价的牟利行为

　　据专家介绍，同一种通用名的药品可能有成百上千家厂商同时在生产，商家包装后会给药品取不同的商品名， 在以前，一般来说，开处方时“约定俗成”应署药品通用名，其中一个很大原因就是如果署商品名，而此类药品已经不生产了，就必须重新更改处方。“自从有关部门对部分药物规定限价开始，商家觉得利润低了，就停止生产这个名称的药品，但换汤不换药，转而生产主要成分相同的新药”，有医生告诉记者：“许多药厂隔上一年半载便以改进为名推出疗效相同的新药，给老药起了个好听的新名，然后铺天盖地做广告，价格自然而然地就往上升了。”而专家指出，正是此类行为使得很多“经典廉价药”由此消失，而医生们处方上“通用名”也有“怕开了没药拿”的考虑。当然也有一些医生由于药品通用名称太长，而写商品名。

　　市民：一种通用名对应上百种商品名，如何挑药让人一头雾水

　　昨日，记者在广州市区部分药店采访时发现，处方上主要还是以商品名为主，只有少部分开具的是通用名。“这么大的药店我都不知道要拿哪种药。”在中山七路某小区旁大型药店内，市民刘小姐说，自己拿的处方上“羟氨苄青霉素”通用名，拥有“阿莫西林、阿莫仙、强必林”等多个商品名，加上害怕店员介绍时专挑贵的夸，她看得眼花缭乱，根本不知道哪种性价比更高。

　　根据有关规定，一种药品可以同时标注通用名和商品名，前者用来表达药品的主要化学成分，后者则是企业根据营销需要注册的名称。通用名相当于一个人的大名，商品名相当于一个人的小名。医生提醒：市民如果实在不放心，可以要求开处方时同时开具通用名和商品名。

　　质疑：拿到通用名处方后，究竟使用哪个企业的药品，决定权在药房工作人员手中，很难杜绝药品贿赂

　　卫生部强硬推行“通用名开处方”新举，不少人欢呼，认为此举可堵商业贿赂和医药回扣。然而，部分业内人士却表示质疑。广州某三甲医院药剂师梁先生告诉记者，国内很多药品企业基本靠仿制进口药物或同类药物为生，有的同类药物仿制率高达90％，一种通用名药品，常常有数百家企业生产；医院招标时往往就某一通用名药会引进多种药品。在这种情况下，如果医生只开通用名，而未区分商品名，医生方面的贿赂可能堵死了，但可能带来另一种贿赂：拿到通用名处方后，究竟使用哪个企业的药品，这个决定权就落到了药房工作人员手中。

　　操作：化学名太长会降低医生效率，中成药多无通用名很难执行

　　也有专业人士表示，很多西药假如只能写通用化学名，将会大大降低医生的工作效率。例如“力百汀”、“安奇”和“君尔清”3种名称简单的药物，假如写通用化学名，都长得吓人——“羟氨苄青霉素克拉维酸钾”！类似的例子还有很多。

　　而对于中成药，很难找出用来表达其药品主要化学成分的通用名，因为大部分中成药是由多种草药熬制而成的，多数没有通用名，只有商品名。