小儿脑瘫的手术治疗

　　—，约有300万人。脑瘫被称为“世界医学难题”，目前，有没有比较好的治疗措施呢？第十二个“全国助残日”来临之际，记者采访了郑州大学脑瘫外科研究治疗中心主任、医学博士、博士生导师高晓群教授。

　　早产、难产、窒息、黄疸致脑瘫

　　高晓群教授告诉记者，脑瘫简称“脑性麻痹”，也就是指，在胎儿期或婴儿早期，其尚未成熟的大脑受到损伤而留下来的后遗症。脑瘫的致病原因可概括为8个字：早产、难产、窒息、黄疸。具体来讲，在怀孕期间，头3个月是胎儿各器官形成与分化的关键时期。在此期间，如果母体受

　　脑瘫是可以预防的

　　任何疾病早发现、早治疗都很重要，脑瘫病人如何能够及早发现呢？高教授说，脑瘫的症状比较多，不同年龄阶段有不同的表现。新生儿时期往往有不明原因的哭叫、睡眠过多或过少、吸吮无力、咽下困难、易惊等，婴儿期症状逐渐明显。早期发现脑瘫患儿可注意以下几点：脑瘫患儿发育落后于正常儿童，伴有异常动作与姿势，比如：双手扑打小儿的身子，脑瘫儿童极易呈惊吓状态，四肢上举，发出惊叫，而正常儿童则无这一表现。

　　防治脑瘫的关键在“防”，脑瘫发生的危险期在怀孕前3个月到产后1个月。要想预防脑瘫，一定把好产前、产中、产后三关。1．产前：①预防早产；②预防感染；③预防核黄疸。2．产时：如果胎儿过大或产妇骨盆小，要听从大夫的安排，需要做剖腹产要乐意接受，因为这是避免难产、防止造成产伤的好办法。3．产后：做好新生儿保健，预防高热、脑炎、脑外伤等。

　　脑瘫的手术治疗新进展

　　谈到脑瘫的治疗问题，高晓群教授谈了自己多年来研究的艰辛和成果，高教授说，在治疗脑瘫外科手术中，近年来有一个重大进展，就是“选择性脊神经后根切断术”的产生及不断改进。10多年来高教授致力于儿童痉挛性脑瘫的外科治疗与研究，通过多年临床实践，结合对神经解剖学的研究，对“选择性脊神经后根切断术”结合临床实践进行了多项改进，做到根据病人的个体情况，进行程序化治疗，根据多年的观察，可以使脑瘫患儿肢体痉挛缓解率达到98％，肢体功能恢复率达86％以上。

　　高晓群教授还强调了手术后的康复训练，康复训练虽然比较缓慢，但是有效，手术为患儿创造了康复训练的基础。经过一段时间的康复训练，患者的下肢运动就能够逐步接近正常。

　　本报记者闫良生