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梁庆成教授:脑血管病宜早治疗


http://www.sina.com.cn 2006年05月20日12:52 黑龙江日报

  随着饮食和生活方式的改变,生活节奏加快,作为人类健康“杀手”之一的脑血管病发病率和死亡率在我国呈上升趋势。如何预防和治疗脑血管病,最大限度地恢复脑血管病人的功能,成为脑血管病专家的主攻方向。日前,就脑血管病的防治问题,记者采访了哈医大二院神经内科梁庆成教授。

  梁庆成教授说,在众多引起脑血管病的疾病中,高血压是最危险因素。有资料显示

,高血压患者无论是收缩压还是舒张压的增高,脑血管病的发病率均是血压正常人群的几倍,必须加以重视。从2002年开始,我国与国际标准统一,即高压超过140毫米汞柱、低压超过90毫米汞柱就是高血压。高血压患者必须坚持用降压药,因为高血压一般是终生疾病,如果症状没了就认为高血压病好了而随意停药,等血压升上去了再开始吃药,会引起血压不正常波动,容易引发脑血管病。此外,对于不知道自己患有高血压的人群,更是危险。所以,人们应养成经常检查血压的习惯,特别是高血压高发人群,更应定期检查血压,糖尿病人也必须警惕,糖尿病引起的脑血管病发病率仅次于高血压。糖尿病能使动脉硬化加速进展,特别是在中小动脉上表现得更为突出。由于血糖过高或过低都会影响脑细胞代谢,所以,中老年人都要定期查血糖。

  此外,还有一些危险因素必须引起人们关注。心脏病患者易患脑血栓、缺血性脑病,目前哈医大二院神经内科就收治了六七位44岁以下刚心脏病引起的脑血管病患者。最新资料显示,尼古丁可导致血管痉挛,对血管系统损伤非常大,长期吸烟对血管的损伤甚至超过了对肺部的损伤;高脂血癌是脂类代谢的一种异常,能加速动脉硬化,增加血液黏稠度,因此,也是引起脑血管病的危险因素;肥胖人群易患高血压、心脏病,也是间接引起脑血管病的危险因素;医学最新发现,“抗心肌磷脂抗体症”、“同型半胱氨酸血症”等也能引起脑血管病。

  控制危险因素是预防脑血管病的关键。目前,除了遗传因素、年龄因素等危险因素无法控制之外,其他危险因素都是可以控制的。为了更好地预防脑血管病,人们应该定期检查,一般半年一次,积极治疗原发病,限制盐分摄入,保持心态平和。

  梁教授说,得了脑血管病并不可怕,要想最大限度地恢复脑血管病人的功能,在治疗前首先要明确诊断,比如要准确诊断出脑血管病患者是缺血引起还是出血引起的,要准确了解患者病情的轻重程度及病变部位,同时还要充分了解原发病,在对病人进行检查时黉细致、全面。

  脑血管病患者,在明确诊断后一定要抢时间进行有针对性的个体化治疗,争取在短时间内及时对症治疗,病人恢复功能的可能性就会增大。该科一直推行个体化治疗方案,即根据患者的不同情况、病情的不同阶段及所处的不同时期,制定不同的治疗方案。由于目前我国脑血管病治疗有待进一步规范,所以梁教授建议脑血管病人最好到综合性大医院进行诊治。

  专家档案

  梁庆成

  哈医大二院神经内科副主任,教授,医学硕士,硕士研究生导师,省医学会神经内科专业委员会委员,黑龙江省医学会全科医师委员会副主任,省康复医学会副主任委员,哈尔滨市医学会神经内科专业委员会副主任。

  从事神经内科临床、教学及科研工作20年,曾先后在数家著名医院研修,对神经内科常见病、多发病有较深了解,对神经系统疑难杂症有独特见解,在脑血管病、神经系统感染性疾病、变性疾病及神经病等方面诊断率高。

  先后发表学术论文近40篇,参加课题10项,参编著作6部,获省级课题奖4项。


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