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触目惊心的数据——吸烟与肺癌


http://www.sina.com.cn 2006年05月24日05:28 今日早报

  □毛伟敏

  5月31日是世界禁烟日,据有关数据表明,城镇地区因癌症死亡的病人中,每4人中有1人是肺癌。在这里我们有必要再重提吸烟与肺癌的关系,再次提醒公众戒烟的重要性。

  自上个世纪五十年代以来,全球范围内已有大量流行病学研究证实吸烟是导致肺癌

的首要的危险因素,肺癌死亡有87%是由于吸烟所引起的。吸烟与肺癌危险度的关系与烟草的种类、开始吸烟的年龄、吸烟的年限、吸烟量有关。美国癌症协会对25个州的队列研究表明,开始吸烟年龄越小其肺癌发病的相对危险度越高。吸烟与肺癌之间存在着明显的剂量效应关系,英国医生的肺癌队列研究结果表明,每天吸烟5-14支、15-24、25-49支者,其肺癌的相对危险度分别为7.5、9.5和16.6。在吸烟量固定情况下,吸烟年限分别为15年、30年、45年时,肺癌超额发病率之比约为1∶20∶100。

  大量的流行病学研究结果表明,戒烟可导致肺癌发病率的下降。英国自1950年以来全国的吸烟、戒烟和肺癌的流行趋势以及与1950年、1990年两项大样本病例对照研究结果进行比较,结论显示:吸烟者即使到中年戒烟,也会减少以后患肺癌的危险。近些年来在英国、美国、荷兰等一些欧美国家,由于限制吸烟的法律和条例的实施,男性肺癌死亡率已处于稳定或下降状态。

  全国吸烟行为的流行病学调查结果显示,全国人群总吸烟率为37.6%,现在吸烟率为35.1%,常吸率为34.1%。随着人口老龄化和城镇工业化进程的加剧以及人类生活环境的污染与破坏,特别是吸烟人口的不断增加,在未来20年间,我国肺癌的发病和死亡率还将继续攀升。

  吸烟不仅危害吸烟者本人健康,还会因为非吸烟者被动吸入大量环境烟草烟雾而危害其健康。多项有关被动吸烟与肺癌关系的综合研究指出,非吸烟者的妻子因丈夫吸烟而患肺癌的危险性增加30%。我国一些专家研究上海女性肺癌病因时,认为妻子不吸烟而丈夫吸烟,由于被动吸烟引起肺癌的危险性随丈夫共同生活时间年限的增加而上升。

  (作者为浙江医院副院长,肺癌临床诊疗中心主任)


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