□王石川社科文献出版社和中国卫生产业杂志社5月22日联合发布的《医疗卫生绿皮书》，将十年医改进程中存在的很多不合理现象归纳为五大窘状。其中之一是，医生变成商人———现在医生不仅要负责看病，还要负责盯着病人的口袋。（5月23日《中国青年报》）面对医生变成商人的窘状，令人百味杂陈，我不相信医生个个都是见利忘义之辈，因此习惯于从道德视角考量医生，并不公平。但同样，我也不完全赞成“好的制度把坏人变成好人，坏的制度把好人变成坏人”，因为这既容易掩盖许多真问题，也无意间回避了对医生这一职业
的道德要求。
正如《医疗卫生绿皮书》所言，中国十年医改确实造成了医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下等诸多问题，其原因是政府投入“缺位”、监管“不到位”和功能“越位”造成的。“不到位”的三个表现：第一，投入不到位。第二，监管“不到位”。第三，职能转变“不到位”。
数字显示，1986年，各级政府财政卫生拨款122.23亿元，占当年卫生总费用315亿元的38.69%；2003年，中国卫生总费用6584.10亿元，按照1986年的比例，政府财政拨款应该是2547.38亿元，实际上却是1116.94亿元。可见，医院千方百计从病人身上敛财确实有内在原因。
学者秦晖曾直言，政府要做到公共权力和公共责任相统一。诚然，面对医改现状，政府选择的既然是政府主导同时利用市场机制的医改思路，就不能对医疗怪状容忍，就要履行相应的责任，即解决投入不缺位、监管要到位和功能不越位的问题。
医生变成商人，表面上是个人道德问题，实际上牵扯出盘根错节的利益纠葛。最根本的则是，它折射出在一系列市场化改革时，政府角色的迷乱和模糊。
