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吃回扣医院疯狂倒卖病人


http://www.sina.com.cn 2006年06月15日14:04 大众网-农村大众

  “大部分医院都有倒卖病人的现象,有的倒出去,有的倒进来,医生从中收取少则50元,多则数千上万元的‘转院费’。当然,接受病人的医院,会采取种种方式尽量获得更多的医疗费;接受病人的医生,也将获得相应的奖金和提成……”

  6月11日,南京某三级医院的外科医生朱华(化名)抖出黑幕。他说,这种倒卖病人的现象,远比倒卖药品、拿药品回扣性质更恶劣,后果也更严重……

  倒卖病人在各医院非常普遍

  我叫朱华,是一名外科医生,在南京市某三级医院工作十余年。其实,倒卖病人的现象在各家医院都非常普遍。这种倒卖,既可发生在同城医院之间,也可发生在南京与外地医院之间;可以发生在同等级别医院之间,也能发生在不同级别医院之间;既能发生在医院内部各科室之间,也能发生在不同医院的同种科室之间;甚至还可以发生在120急救与医院之间……总之,只要有利可图,病人就能“倒卖”。一般而言,每倒卖一个病人,医生可从中得到好处费50至500元不等。

  我曾经在一家医院急诊科干过几年,急诊科同样会与120部分人员之间建立某种“合作”关系。比如,接到中风、高血压等慢性病突然发作的病人,按照常规,120本应将他送往最近的一家医院,但因为急救人员与某医院急诊科有“合作”关系,便自然而然地将该病人送往这家医院急诊科。前几年,急诊科给120关系人员的好处费是市场价120元左右。

  医院内部疯狂倒卖要了病人命

  一般来说,各医院间外科、内科互相“倒卖”病人的情况非常普遍。

  我所了解到的情况是,在医院内部,各科室为了争取病人,提升业绩,往往采取互相争夺病人的战术。比如,一位病人的病情需要尽快做手术,但B超室与主治病人的外科医生打了个招呼,主治医生便“配合”,将该病人先劝去做B超。在该病人去做B超的同时,主治医生也获得了50元的“介绍费”。在碰到几个科室都争抢一个病人的时候,各科室之间竞相报价,主治医生觉得某科室出价更高,自然就将病人游说到那个科室。

  科室之间将病人倒来倒去的直接后果是,误导病情,造成过度医疗,也增加了医疗费用。

  去年,一位患肝癌晚期的病人来我们医院看病。在我看来,病人起码能再活一年,但转到我们医院后,几个科室知道病人家里有钱都有了想法,结果,病人不间断地从手术室转到介入室,转到化疗室再转到放疗室,随后又到放射室。不到3个月,病人就被“折腾”死了———要知道,过度治疗的结果,当然是病情恶化。

  大医院“压床”病人倒给小医院

  大小医院间,病人流动的最典型案例是倒卖“压床”的病人。医生都知道,绝大多数需做手术的病人,在刚到医院的两周内,属于治疗见效较快、花费较高的时段。等过了这一时段,病人就需要住院慢慢治疗、观察病情。这时,病人就属于医生常说的“压床”病人。大医院床位紧张,而“压床”病人后期治疗费用也不高。这时,大医院的接诊医生就会将“压床”病人“倒卖”给其它“吃不饱”的医院,这些医院往往以中等专科医院或二级医院居多。

  当然,天下没有免费的午餐,接诊医生一般会获得100元左右的介绍费。

  器官移植倒卖“油水”最多

  我是外科医生,外科中倒卖最“来钱”的是器官移植病人的倒卖,有能力做器官移植的多是大医院,“一些大型的设备需投入使用,尽快产生效益。而一些特殊病例和特殊的检查方法,一旦被实践成功,医院和医生在器官移植方面的知名度也会提升。因此,大医院对器官移植都比较重视,也就产生了向小医院或专科医院游说倒进病人的情况。

  虽然倒卖的好处费有三五千元,但比起手术费用提成和奖励又少多了。“买进”病人的科室,届时则会根据医疗费20%左右的比例拿到提成,作为奖金发放。

  千万别向医院透露你有钱

  医院对医生的奖励制度是多看病、多开药、多做检查,从而科室和医生的奖金就多,而这些费用都是从患者身上扣除的。因此,“买进”病人的医院肯定也会尽量多“榨取”病人的钱。比如,按照病情需要,病人肝功能只需两周查一次,为了多赚钱,医生便建议每周查一次。但实际上,病情变化有周期,每周查并不能及时了解到病情的进展。

  我经常提醒熟人,看病千万别透露出有钱,不能爽快地告诉医生尽管用好药、用好设备。千万不能一次结清医疗费用,如需支付费用,也要在催款后再付款。因为,一旦看准病人家属有钱,医生一般都会对其多做治疗,多开药,以便让其多掏钱,倒卖也就经常发生了。

  医院外科一半病人靠倒卖

  医院“倒卖”病人究竟达到何种程度?以我所在的医院为例,我们外科共有20几张床位,但外科每月平均要从内科或是其它医院倒进十几名病人。也就是说,差不多一半的病人是“倒卖”进来的。这个比例在我们医院还仅算中等。

  据我了解,倒卖病人的问题,目前在卫生系统并无有力的约束,只作为职业道德由医疗机构自己制定处罚办法。事实上,现在倒卖行为在一些医院普遍到这种程度:院方和各科室负责人鼓励医生出去倒卖病人。而之所以出现这种情况,也是医院之间恶性竞争的结果。

  (《工人日报》)


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