心脏病单病种定额收费推出

　　本报讯 （记者涂端玉 通讯员王贵平、史家陶）心脏病一直因“高难度”而不被列在单病种定额收费中，但也有敢吃螃蟹的人。昨日广州军区总医院对心脏手术按不同病种实施了“明码标价”。

　　昨天记者从广州军区总医院获悉，该院外科中心将改变心脏病手术昂贵花费的一贯“行情”，对80%的常见心脏手术实施定额收费，开广东省心脏病单病种定额收费先河。据推

　　手术费比没实行定额

　　收费的低1万~2.5万元

　　“相对于其他手术，心脏手术属于比较昂贵的病种，经常有人因为看不起病而延误手术。”广州军区总医院外科中心张卫达主任说，由此他们率先针对房缺、室缺修补、心脏瓣膜置换、冠状动脉搭桥、心脏移植、法乐氏四联症根治等多种手术进行“明码标价”，按病种定额收费。

　　据了解，目前该院定额收费的手术项目占到所有心脏手术的80%，每项手术费用分别下调50%左右，手术所用材料则根据病人病情决定。

　　记者从该中心价格表看到：房缺修补，成人及5岁以上儿童，价格2.5万元；冠状动脉搭桥5万元；双瓣置换，采用国产瓣3.8万元、进口瓣5.5万元。据了解，以上手术费用比其他医院没有定额的同类手术报价要便宜1万~2.5万元。

　　以往单病种收费

　　多为“简单”疾病

　　据张卫达主任介绍，一般选择作为单病种定额收费的疾病往往是比较“简单、治愈率高、并发症少、费用较低的”。这是因为头悬“最高上限”的尚方宝剑，就得尽量避开病情复杂、并发症多的疾病，才更容易在规定费用内完成指定手术的操作。所以对于大部分医院来说，心脏病这种难度大、费用高的手术往往被排除在外。

　　“冠心病是个很笼统的概念，实际上无论先天、后天，都包括几十上百种疾病。”张卫达介绍，心脏病在治疗过程中可能出现多种变化，所以很难做到用一种价格完全衡量一种疾病的治疗。“像有的人血管条件差、堵得厉害，手术危险性高、术后并发症高，真的很难估计花费多少钱。”

　　但他表示，个别常见平稳病采用单病种限价好处很多，像一些简单的心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等，除此，类似心脏移植等也可拟出定额价格。