刘宇 岳金凤 本报记者 侯文琰
本报讯近期，一些老年患者因不明原因发热而到医院就诊，最终被确诊为肺结核。医疗专家提醒，当市民头痛咳嗽、周身乏力、食欲不振，经用药一周以上，不见明显好转，或是用药后发烧基本消失，其他症状（特别是咳嗽吐痰、疲乏食少）依旧时，应及时去医院。
哈市69岁的王某发热一个多月，用药不见好转，遂到哈医大四院血液肿瘤科门诊就诊。经医生询问，该患自发病以来，无典型的午后低热症状，发热时间无规律可循，也无典型的咳痰、咳血病史。医生建议其接受胸部CT和结核菌素试验检查，最终确诊为肺结核。最近一周，哈医大四院血液肿瘤科已收治3例这类病人。
据哈医大四院血液肿瘤科主任洪珞珈教授介绍，如今，肺结核病的临床症状已不具有典型性和特异性，常“混迹”于上感、流感、支气管炎、大叶性肺炎等常见病中，致使误诊、漏诊率增大。其中，以老年结核病漏诊最为常见。现在的老年人经历过我国结核病流行最严峻的年代，多数人曾感染过结核菌，随着城市人口流动加剧，加大了再感染肺结核的几率。尤其是那些轻微局限性感染的，以及曾患结核病经治疗病灶已钙化的老年人，感染后仅有反复感冒、咳嗽的表现，最易造成漏诊。
专家特别提出，那些因不同原因引发的免疫功能低下、慢性酒精中毒、营养不良以及患有矽肺、糖尿病、癌症、精神疾病的老年人特别容易患肺结核，应密切予以关注。
