□通讯员 于伟 本报记者 吴亚芬
65岁的叶大妈怎么也想不明白，自己介大一把年纪了，右边肚子却无缘无故地凸了出来，而且变得一边大一边小。对此，有着近40年手术经历的省中医院外科主任叶圣雅也感到惊讶：“她整个腹壁都是开裂的，这样大的缺损十分罕见。”叶主任说，还是第一次遇到。
更让人大吃一惊的是，病人腹腔内肠子等内脏严重错位，肠子竟跑到了腹膜和肌肉外面，直接在皮下安了家。正是由于游动的肠子由皮肤兜住，形成多个囊袋，下垂坠落达10多厘米。怪不得大妈说她肚子右下部总是不停地向外鼓出来。
这位来自建德的病人叶大妈体胖，重70公斤。“约5年了，就觉得肚子一边大一边小，怪怪的。”叶大妈回忆，5年前她曾在当地做过胆囊切除手术，随后就出现这个怪现象，猜测是手术后肚里积水或脂肪反弹，没太在意。一年前，她呼吸有了压迫感，常常气喘不上来，右侧腹部明显隆起，每次饭后肚子右下部总是不停地向外鼓出来。最近到省中医院体检，才知是腹壁有巨大缺损。通俗地讲，她整个腹壁原来都是开裂的。乍听此言，大妈说“想想都害怕”。
医生介绍，病人开裂的腹腔长约20厘米、宽10厘米，体内肠子由于失去了腹壁组织的保护，腹壁皮肤与右侧腹壁已形成几个大囊袋，向右下腹垂落。叶圣雅说，通常腹壁应该由皮肤、皮下组织、肌肉和腹膜组成，四道防线保护内脏功能。术中，医生将病人的肠子重新复位，然后给裂口补片，缝了好几十针。昨天，记者在病房见到叶大妈，她正大口吃着馄饨，满脸微笑地说：“我现在呼吸通畅了，肚皮也恢复了正常。”
