医院改用“便宜货” 医疗质量会“缩水”？

　　“最高限价”市民欢迎医生担心

　　医院改用“便宜货”医疗质量会“缩水”？

　　各方反馈

　　本报讯(记者/陈枫实习生/姜芝树)对于调价方案，多数市民在接受采访时表示欢迎，希望今后降价幅度可以更低，减轻看病负担。

　　而医院反应则相对审慎，表示会认真执行方案。但有医生担心:“手术打包”和“最高限价”会迫使医院为了压缩成本，改用一些“便宜”材料，医疗质量“缩水”，最后吃亏的还是患者。

　　拼命节省成本？

　　中山大学第一附属医院妇产科的医生介绍说，以单胎顺产为例，目前医院单纯手术费是287.5元，加上产前观察、阴道和肛门检查以及胎心监测等多项服务，还有纱布等一次性消耗材料，至少得要1000元。如果不顺利，孕妇在产房躺上两天还生不出来，那么费用就得要两三千元。

　　但按照现在新方案规定，把这些服务和耗材统统“打包”计算，单胎顺产接生费最高只是550元。“从实际最少的1000元降到550元，这样的差距医院很难承受。”

　　医生表示，如果按照这一特殊个案，医院为了节省成本就只能拼命省材料钱，例如把现在每条60多元的进口缝线改为国产线，才5元，但吸收效果很差，肯定会影响孕妇的伤口愈合。

　　用好材料违规？

　　一些三甲医院的有关负责人表示，新方案有助减轻患者负担，医院会认真执行。但应引起注意的是，医院也要成本核算，“最高限价”可能会导致医院在保证“质量还可以”的前提下，尽量采取较为低廉的医疗材料。这样一来，会在一定程度上影响医疗效果；另外可能难以满足患者更优质更多样化的服务要求。“有些富裕患者想用更好的医疗材料，但最高限价却卡在上头，我们一用好材料就可能超标违规。”

　　有医生呼吁，希望有关部门能重视这一问题，在严格规范的同时能准予灵活处理。例如，病人和家属在充分知情的情况下，可以根据自己的实际情况和意愿，在“同意书”上签字享受更好的医疗服务。