剖宫产率高不得

　　核心提示：一项关于“生孩子时你会选择剖宫产还是自然分娩”的调查发现，超过70％的孕妇选择“挨一刀”。最近记者在宜春、吉安等地一些医院的妇产科采访时了解到，目前有些医院的剖宫产率基本上达到50％左右，有的医院甚至高达70％。令人担忧的是，很多剖宫产手术是完全可以避免的。

　　四大原因导致剖宫产率升高

　　6月中旬，记者在一家医院采访时，正在待产的一名产妇介绍，她之所以选择剖宫产，是担心如果自然分娩过程中发生意外，孩子的健康将受影响。据省妇幼保健院副院长、产科主任刘淮介绍，担心婴儿健康问题，是造成剖宫产率增高的主要原因。

　　5月的一天，宜春市妇幼保健院妇产科的汤医生接诊了一名产妇，产妇要求他次日凌晨3时为她实施剖宫产手术，以保证孩子在凌晨4时前出生。原来产妇找过算命先生，说她的孩子凌晨3时到4时出生，将来会福大命大。汤医生告诉记者，当前因迷信而选择“黄道吉日”剖宫生孩子的产妇真不少。

　　因为怕痛而选择剖宫产的孕妇越来越多。吉安市人民医院妇产科刘医生告诉记者，因为朋友、亲戚的宣传或受一些影视作品的影响，造成许多孕妇觉得自己承受不了自然分娩的疼痛，更害怕痛了许久之后生不出来，还要接受剖宫产手术。与其遭两次“罪”，还不如一开始就选择剖宫产。

　　医学技术越来越先进，剖宫产的风险越来越小，也导致剖宫产增多。比较而言，自然分娩较为复杂，时间也长，有时经过十几个小时也生不下来，这对产科医生提出很高的要求，由此承担的压力也大。一些医生不想费神费事，也有少数医院从经济效益角度出发（剖宫产费用约为自然分娩的3倍），干脆建议孕妇剖宫产。

　　期待自然分娩成为首选

　　刘淮告诉记者，剖宫产率低、新生儿窒息率同时也低，是检验一个医院产科水平高下的标准。当前大范围、快速上升的剖宫产率，已经成为社会关注的热点问题，也是医学界妇产科关注的重要问题。他说，省妇幼保健院每年出生新生儿近7000人，但本着尊重医学规律和保护母婴安全的考虑，该院剖宫产率一直控制在33％至35％左右，不仅为产妇节约了生孩子的费用，而且新生儿窒息率也保持在较低水平。

　　专家们分析，和自然分娩相比，虽然剖宫产避免了自然分娩过程的疼痛，但研究表明，婴儿出生时由于没有经过产道挤压，缺乏生命中第一次触觉的体验和学习，将来容易产生情绪敏感、注意力不集中、动作不够协调、多动、胆小等问题，即“感觉统合失调”。因此他提醒，剖宫产可能给产妇和胎儿造成众多隐患，除非遇到孕妇骨盆狭窄、胎儿过大、胎儿窘迫等情况，自然分娩应该成为首选。

　　其次，剖宫产对产妇的身体打击显然比自然分娩更大，出血量增多，伤口感染的可能性也大，孩子未经产道挤压，发生新生儿窒息等并发症的比例也比自然分娩的新生儿要高得多，很容易给母婴带来并发症和后遗症。剖宫产对于产妇再次妊娠、生产也有影响。

　　刘淮认为，面对当前剖宫产率过高的情况，产科医生有责任、有义务积极向产妇宣传自然分娩的好处，控制剖宫产率的升高趋势。

　　有人说，没有生过孩子的女人算不上是完整的女人。那么，在我国计划生育政策提倡一对夫妻生育一个子女的情况下，没有经历过自然分娩过程的女人，是否也是一种遗憾？为了母亲和孩子的健康，我们建议更多的孕妇选择自然分娩。

　　本报记者杨林