评论：“同城同价”治不了“药价虚高”_新闻中心

评论：“同城同价”治不了“药价虚高”

http://www.sina.com.cn 2006年06月29日15:36 四川新闻网

据新华社消息，从7月1日起，郑州市49家医院药品将实现同城同价。过去在河南郑州不同医院里看病，同一种药品价格可能相差几十元。为此，河南省卫生厅决定实行药品招标属地政策，不管是省直医院，还是市直医院，均纳入所在城市，参加统一的集中药品招标。这样，同城各家大医院的药品进价就可以统一，最终也就可以在药品的零售价上实现“同城同价”。6月28日《成都商报》) 　　医院药品“同城同价”的政策，在全国恐怕也很少见。在过去，同一批号的同一种药品，价格并不相同的现象确实普遍存在，因为药品由医院单独招标，单独定价，加上医院档次不一，同城同药却不同价，对看病的老百姓来说很不公平。而今，省直、市直医院统一集中招标采购药品，药品进价统一，就可以让老百姓得到“同城同价”的巨大好处了吗？未必。　　一方面，药品统一集中招标采购，进价虽然可以统一，但仍不能制约药品销售中的寻租腐败行为。药品集中招标采购的本意是规范药品采购行为，但在实际操作中，好事却被做歪了。在招标过程中，不少药厂不惜血本搞“公关”，把成百上千万元的巨额资金用在了“打点”主管官员和评审专家上，如此一来，药品集中招标采购，政府行政干预色彩必将太浓。这就是一些地方药品实行了招标采购，为什么药价仍然高企的根源所在。　　如果不能将药品集中招标采购过程完全放置在光天化日之下，老百姓面对的也许就是药品“同城高价”。其实，减轻老百姓的医疗负担，关键显然不在“同城同价”上，而在于同城“同”的是不是老百姓可以承受的价格，只有“同”的是老百姓认可的最低价格时，才会给他们带来真实的好处；若“同”的仍是高价，不仅无助于解决看病难，反而会因为“同城同价”，让患者失去选择余地而被迫向高价药品就范。　　另一方面，省会城市有省直、市直、行业、部队、民营等各级各类医院，即使在省直、市直医院，也不可能有真正的“同城同价”。医院的环境、设施及水平不尽相同，采取统一的价格，犹如让不同档次的酒店对同一品牌的酒水制定同样的价格，破坏了价格的调节机制，模糊了不同档次医院的差别，一些档次较高的医院是不答应的。据说“同城同价”政策在去年初即开始酝酿，其间几经反复，至今才得以出笼。其中来自利益集团的阻力可见一斑。　　“同城同价”的最终结果可能是：级别相同的医院，同种规格、同一厂家、同一批次的药品，销售价格相同；两个不同的医院，比如一个是省级医院，另一个是市级医院，药价不一定相同。省直和市直医院“药品同价”，就成了一句空话。医院仍然可以自行其是，由于专业与信息的障碍，消费者无法自行甄别所购药品是不是“同城同价”，又能从中得到多大的实惠呢？　　此外，“同城同价”仍拿给患者乱开高价药品的医生没办法。即使“同城同价”了，高价药品仍然会满天乱飞。因此，“药品同城同价”治不了“医疗乱象”。医药市场的完善尚有很长的路要走，绝不能靠“同城同价”一蹴而就。何勇海