联体姐妹今分离

　　本报讯(首席记者施捷)面面相对，“八肢”交错，出生近11个月来一直合用肝脏、肠道、泌尿系统，并且都患有先天性心脏病的一双台州姐妹今天终将“各自独立”。上午8时整，复旦大学附属儿科医院开始对这对名叫胡静萱、陈静妮的联体女婴实施分离手术。

　　17名外科医生、7名麻醉师和8名护士参与了这场堪称“世界之最”的手术。儿科医院甚至为此暂停了除急诊之外的所有其他手术安排。手术总指挥萧现民教授术前坦言，尽管70多名各科专家组成的攻关团队事先详细制定了3套手术方案及多个应急预案，但今天联体姐妹的具体分离过程仍将充满变数——“如能保全两个，那将是一个医学奇迹”。整个分离手术预计至少需要10个小时。

　　这是一对罕见的多脏器畸形联体婴儿，目前已证实为两者共有前胸壁、腹壁，骨盆、会阴部相连，合用肝脏，共用大部分小肠和结肠，共有一个肛门，泌尿系统出口无法分离，两人还都患有先天性心脏病，而其中的“老大”静萱更患有大动脉转位、单心室、肺动脉闭锁、动脉导管未闭等复杂畸形。

　　静萱、静妮的额头今天被分别用药水标上了“红圈”和“蓝星”，便于手术中和手术后的辨别。小姐妹去年8月出生时的总体重为3.5公斤，送至儿科医院后历经感染、黄疸、营养、喂养、循环、心功能及护理等多重难关，目前两人总体重已增至7.1公斤。有医生称，近一个月内反复发作的肠道不畅与体重停滞，也是分离手术“不得不行”的原因之一。

　　一直以来为手术费用及“后果”所困而数度离沪而去的联体婴儿父母，今天双双露面。先期来沪的母亲表示充分理解与5名医生的术前谈话，并在“知情同意书”上签了自己的姓名。今晨坐头班车赶到上海的父亲在与妻子一道护送女儿们进手术室后，便躲避记者视线。两人在院方安排的一个小房间里等候消息。“终于等到这一天了！”对本报记者说出这句话时，夫妇俩显然心事重重。

　　由于体位交错又无法平躺，插管、建立静脉通道都异常困难，加上涂“红圈”的静萱心脏病严重，两人所需氧气一多一少，今天手术的第一关麻醉，就花费了两个多小时。上午10时25分，主刀医生萧现民教授、郑珊教授从姐妹俩的腹壁相连处划开皮肤。

　　按照事先的“一号方案”，即联体婴儿完全分离而不同时进行心脏手术，普外科、泌尿外科、胸心外科、骨科4组专家将轮流上台，逐一完成各自开腹、膀胱造瘘、分离心包、分离肠子、劈开耻骨、分离会阴、分离肝脏等系列任务。至本报中午11时30分截稿时，手术医生已探查证实联体姐妹拥有两套门静脉和两套小肠系统，这为顺利分离带来了希望。

　　(相关报道见A12版·要闻)

　　分离手术开始进行本报记者楼文彪摄

　　台州商会代表上午为联体姐妹手术捐款