创新举措 加速城乡卫生一体化

　　四川新闻网-成都日报讯：

　　——郫县奋力实施“222”卫生工程纪实

　　核心提示

　　如果说郫县的成都现代工业港通过不断提升服务内涵，改善软环境，从而创造出了我市招商引资神奇速度的话，那么郫县卫生部门在该县县委、县政府的领导下，则无疑是通过不断完善、升级各医疗机构的软、硬件，为该县广大人民群众带去了前所未有的巨大实惠;让老百姓们在欣喜于郫县已迸发出千年蜀都新的繁荣、闪耀五彩绚丽的同时，又享受到体贴入微、快捷高效而富于保障的健康关怀，并见证该县卫生事业在推进城乡一体化进程中所迈出的铿锵而坚实的步伐。

　　当全市成千上万的卫生工作者正在用汗水谱写着社会主义新农村建设与推进城乡一体化进程中的“卫生之歌”时，又一个令人欣慰的消息传来：郫县今年悄然无声地实施了一个工程——“222”卫生工程。这“222”就是健全公共卫生和医疗服务两个体系，加强镇卫生院、村卫生站和卫生示范村两个建设，完善合作医疗和卫生支农两个制度。那么，随着“222”卫生工程的深入推进，该县在城乡卫生一体化诸方面已取得了怎样的成效呢？

　　呵护百姓健康

　　公共卫生所“威力”初显

　　6月22日，郫县公共卫生体系建设进程迎来了新的历史时刻：该县的14个建制镇均已全部建起了公共卫生所，并挂牌正式运行。这意味着该县不仅有了完备的医疗体系，而且从此又有了健全的公共卫生体系。

　　郫县在建设公共卫生所前，作为三级防保网枢纽的镇卫生院，因人事设置、经费保障及相关设备的局限性等问题，使得广大村民日益增长的预防、保健、康复等很多需求得不到满意的服务。这种状况迅速引起了郫县卫生局新一届党政领导班子的高度重视，并从2005年开始，及时对全县卫生院进行深入调研、具体分析和可行性论证。终于，一个科学的方案逐渐浮出水面：在全县建制镇卫生院均建立公共卫生所。很快，这个方案得到该县县委、县政府及成都市卫生局的充分认可，并于今年6月变为现实。

　　依据该县规定，公共卫生所人员经费由财政全额拨款，隶属县卫生局。所长由镇卫生院院长兼任，专职副所长及工作人员实行聘用制和目标责任考核制，建立能上能下、能进能出，有激励、有约束、有竞争的人事分配制度，工作业绩与工资奖金挂钩；公共卫生所的财务建立专账，实行专款专用；县卫生局按照年初下达的工作目标，每半年组织一次对公共卫生所的目标考核，并根据考核打分情况下拨工作经费。

　　通过公共卫生所的建立，使原来镇卫生院“重医疗轻预防”的传统服务模式得以根本性改变，两者之间有机互补。如今，无论家庭、学校、厂矿……都能享受到上门服务；以预防、保健、健康教育、基本医疗、康复、计划生育等“六位一体”的服务不断完善，达到以社会效益促经济效益的目的，实现医院和农民群众双赢的良好局面。

　　“三化”同步

　　织牢三级服务网

　　近年来，郫县卫生系统围绕全县各级医疗机构的“三化”（标准化、规范化、信息化）建设，已投入资金2400余万元，用于风貌改造、房屋建设、设备设施的完善、更新等。而各县级医疗机构在已普遍改善门诊和住院条件的基础上，还将作进一步改扩建。

　　早在2004年，郫县卫生系统便自筹资金200多万元，加强该县友爱镇卫生院的基础设施建设，新建起一幢2164平方米的业务综合楼；2005年又筹资200多万元，新建了安德重点镇卫生院住院综合楼，并对门诊楼进行了改造装饰。而今年，该县将按照统一标准、统一规划、统一设计、统一风格、统一组织施工、统一主要设备配置、统一规范管理的要求，对全县除郫筒镇外的13个镇公立卫生院实施以房屋建设、设施设备配置和规范化管理为主要内容的标准化、规范化建设。

　　对于村卫生站，通过一年多的改造、进一步完善管理及规范服务，至2005年底，该县确定的首批50个“三化”建设的村卫生站全部达标。这些村卫生站都配备了电脑，实现了合作医疗、公共卫生、农民健康档案等网络化管理，使得村卫生站的服务能力全面提高。仅去年，村卫生站的门诊总量就达到494578人次，平均每次门诊医药费用只有9.8元。全县今年的目标则是完成100个村卫生站的“三化”建设。届时，一大批室内外环境优美、制度健全、服务一流，并将工作职能有机融入全县公共卫生体系的新型村卫生站将以崭新的面貌展现在该县广大人民群众的面前。

　　如今，郫县已形成以7个县级医疗卫生机构为龙头，14个镇卫生院为枢纽，201个村卫生站和8个社区卫生服务站为网底的三级医疗预防保健服务网络，且各网格均实现了人员、技术、房屋、设备、管理五配套，服务质量进一步提高，并在一定程度上实现了广大农民“小病不出村，常见病、多发病不出镇”的目标。

　　卫生示范村内涵美尽显

　　为了引导农民群众增强健康意识，养成良好卫生习惯，改变生活环境，提高生活质量，今年，郫县卫生部门以新农村建设为载体，下派80名医疗技术骨干到各镇、村，使“送健康知识下乡”、“送卫生下乡”、“巡回医疗服务”的工作制度化、常态化；同时实施以健康教育、环境卫生、改水改厕、防病治病等为主要内容的“卫生示范村”建设工程，以展现生态环境优美、村容整洁的社会主义新农村风貌。

　　截至6月底，该县在完成摸底调查、制定方案等工作的基础上，已确定了首批进行“卫生示范村”建设的14个村（每镇1个），并已全面展开建设工作。而团结镇平安村、安靖镇林湾村、友爱镇农科村、犀浦镇的岷江小区等已基本完成了创建任务。对于“一日一普扫”、“全天巡回保洁制”、“垃圾日产日清”等各项制度和习惯，大多数群众都能很好坚持下来。

　　该县团结镇在全省率先对农村生活垃圾作无害化处理，且无需农民们掏一分钱。据团结镇党委书记张雄正介绍，该镇今年新建垃圾处置池42个，新聘垃圾保洁员13名，购置垃圾收集车11辆，并坚持县、镇、村、户四级联动，各负其责，形成了“户收集——村保洁——镇清运——县处理”的模式。而该镇平安村不仅定期动员组织村民整治环境，清淘沟渠的垃圾和淤泥，清理卫生死角，还经常利用广播宣传卫生知识，并长年聘请4名保洁员，每人包干100—150户，负责每天清运生活垃圾。如今，一个脏、乱、差的旧农村形象日渐远去，而一个洁、美、绿、亮的社会主义新农村形象展现在了我们眼前。

　　新型农村合作医疗感动郫县

　　郫县安德镇新店村2组村民张桂如一家今年生活有了新盼头。她因患双侧髋关节炎长年卧病在床，生活无法自理，给家庭带来沉重负债，后在亲戚帮助下，终于筹资7万元在川大华西医院进行了双侧髋关节置换术，现生活基本能够自理，下地行走。更令她惊喜的是，由于参加了新型农村合作医疗，一回到家，当地卫生院就为她报销了4700多元的医疗费用。随后根据“重特大疾病大额报销”补助政策，她又享受到了10000元的二次报销定额补助……

　　张桂如这样的好事不是偶然“碰”上的，自郫县2004年4月1日正式实行新型农村合作医疗制度以来已有很多很多。2005年，该县参合农民享受门诊医药费用补助16万人次，补助金额达203.6万元，享受大病统筹补助1.5万人次，补助金额达416.37万元。今年，筹资总额由30元提高到了50元，镇卫生院的报销比例由30%提高到50%，住院治疗的中医药费用报销比例由50%提高到80%，镇卫生院的报销起付线却从100元降至50元。“三升一降”，使参合农民们得到了意想不到的实惠。

　　如今，全县已有331164名农民自发参与了新型农村合作医疗，占全县农业总人口的98.7％。新型农村合作医疗不仅已家喻户晓，且深受广大农民的欢迎和拥护，并于2006年1月被评选为“感动郫县十大事件”之一。

　　为了加强对新型农村合作医疗专项资金的管理，郫县先后制定了“五项制度”、“四个严禁”、“四个公示”及“四号统一”（要求农民个人筹资花名册登记号、《郫县新型农村合作医疗农民自愿参加协议书》编号、《郫县新型农村合作医疗证》证号、计算机管理系统农民家庭成员输入号必须是同一编号）等一系列规章，并强力实施。去年，全县参合农民抽样调查显示，他们的满意度达到了95.7％。

　　该县卫生局局长曾志强介绍说，为了进一步方便参合农民就医，县卫生部门正在升级系统，设计制作新型农村合作医疗“一卡通”。届时，全县广大农民群众不用出村，而将同城里人一样，只需轻轻一刷卡，就可以完成缴费、报销和健康档案查询等多项程序。

　　采访札记

　　爱民为民 在忘我中前行

　　从郫县卫生局存储的文件中我们无意间发现，2005年，市卫生局给该县下达的标准化村卫生站建设目标仅为2个，该县县委、县政府却自加压力，确立了首批建成50个标准化、规范化、信息化村卫生站的“为民办实事”目标。今年，已走在全省卫生信息化建设前列的该县更是将标准化村卫生站的建设数字“放大”到了100个。

　　令人生敬的是，郫县卫生人“犯急”的脚步没有就此歇息。今年，透过该县从“三化”建设的提出到“222”工程的实施，从“三升一降”的推行到新型农村合作医疗“一卡通”的诞生……一系列令人目不暇接的创新举措，就是一个个为民爱民的民心工程，让我们仿佛看到该县从县委、县政府领导到卫生队伍的普通一员忘我的身影，并深切感悟到了他们为呵护全县百姓的健康而坚守的心中那一片希冀！

　　采写 李丰谷 蒋华莹