医保标准不一 病人转诊受阻

　　时报讯 （记者 蔡民 实习生 申晨） 昨天上午，荔湾区第二人民医院与广东省人民医院举行了“双向转诊”合作医疗点挂牌揭幕仪式。今日，该院病人如患重病，能迅速转到省医进行救治和做手术，病情好转后再回基层医院继续康复治疗。针对目前双向转诊中存在的大小医院医保及公费医疗互不相认等问题，有关专家建议扩大基层医保定点机构，取消公费医疗等级划分。

　　根据与省医签署的双向转诊协议，一些小病、常见病主要在荔湾区医院就诊，而在病人出现急、危、重等症状，区医院无法解决时，可通过“绿色通道”快速及时送病人到省医救治。在病人病情好转后，省医再送回区医院进行后续治疗，并指导社区医务人员的治疗工作直至病人康复出院，这样可以大大节省病人在大医院的住院时间和费用。

　　广东省卫生厅副厅长廖新波表示，方便病人就诊将是未来医院发展的主要方向，省卫生厅积极支持和提倡这种资源共享的模式，今后的双向转诊制度会逐渐建立分级分区的体系，省卫生厅正在制定相关的政策，但目前还没有形成固定推行的模式。

　　他还建议，大小医院间还可以建立起检验单的互认或是互相参考制度，以避免重复检查，增加患者的费用。

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　　17家慈善门诊冠名“潘高寿”

　　时报讯 （记者 黄艳 通讯员 李慧燕 袁国雄）昨日，广州市慈善会、广药集团潘高寿药业有限公司在越秀区第一人民医院举行“广州市慈善会潘高寿慈善门诊”冠名暨挂牌仪式。

　　自1995年11月，广州成立首家慈善门诊——市东升医院何贵荣夫人慈善门诊以来，全市慈善门诊已壮大到18家，覆盖全市6个老城区，年均1.5万人次获得免费救助。

　　此次，广药集团潘高寿药业有限公司以“捐赠价值180万元有效期1年以上的常用药，所捐药品由市慈善会挑选”的承诺，获得全市除市东升医院何贵荣夫人慈善门诊外的17家慈善门诊两年的冠名权。

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　　问题：病人转出多转回少

　　解释：病人难信任社区医院

　　记者了解到，这种双向转诊模式在操作中存在一些问题。例如，自去年8月至今，省人民医院已与94家医院签订了转诊合作协议，其中广州市内有10家。从基层医院转到省医的病人有400多人，但是转回基层医院的病人却只有40人左右。

　　对此，省医有关负责人解释说，一是与病人的观念有关，很多病人缺乏对社区医院的信任，希望在大医院全面康复后才出院。二是有些病人在省医治疗之后就痊愈了，无须转回基层医院。三是有些外地病人在省医诊治一段时间后，返回当地医院门诊治疗。

　　对于基层医院如何吸引更多的社区病人，荔湾区第二人民医院吴院长表示，医院将扩大场地，加大人才培养和岗位培训，引进专家，加强医院经营管理，争取百姓对社区医院的信任。

　　问题：两院医保公费医疗难互认

　　建议：取消公费医疗等级划分

　　另一问题是，公费医疗现分为省级、市级、区级三个等级，在双向转诊制度下，如果出现转诊医院不在公费医疗的范围，双方医院医保和公费医疗不互认的情况，就变相增加了患者的经济负担，违反了双向转诊制度的初衷。

　　对此，有专家认为，在现行医保制度下，跨地区看病并不容易。由于各级医院的医保起付标准、一次住院费用封顶标准各不相同，并且有些基层医院未纳入医保和公费医疗的范围，因此，要更好地实现双向转诊制度，须尽快把一些合格的社区卫生服务机构纳入到医保定点机构中，提升老百姓对社区卫生服务的认可程度，使居民更多、更好地接受服务。同时，取消公费医疗等级划分也利于双向转诊制度实行，使公费医疗真正落到实处。