关爱特殊人群健康（图）

　　家庭保姆

　　个例：何先生早就盼望着家里添一个小宝宝，小宝宝如愿来到人世，何先生又忙着为孩子找保姆。最近，何先生从中介公司雇了一位保姆，但他总是不放心。他不清楚这位保

　　医生的建议：通过查乙肝三项和结核病，就能知道保姆是否有传染病了。具体来说，就是进行胸透与抽血这两项检查。胸透能查出结核病变，抽血表面抗原能够查出甲、乙肝的一些病变。

　　高血压患者

　　个例：李老先生是多年的高血压患者，为了监测血压，他在家里自备了一个血压计，每天老伴都给他测血压。他想知道是否还有必要定期去医院做体检。

　　医生的建议：患有高血压多年的患者，原则上最好不要用表式的血压计，这种血压计是不准确的。手动的血压计，最好在临床大夫的指导下进行。患者自己在家里测血压，会因为不具备专业的知识而使操作产生误差。比如说，缠绷带时的松紧程度，血压计的精确校正，都会影响血压计的精确。高血压患者还应该注意一点，那就是量血压时要固定时间，否则会出现血压时高时低的情况。最好把测血压时间固定在：上午9点到11点，下午3点到5点，这个时间段的血压值是最为准确与科学的。

　　高血压患者需要定期去医院进行体检，经济条件好的人，应该一个星期去一次医院，请大夫做专业体检。假如病情稳定，一个月进行一次专业体检。专业的体检包括：

　　除测血压以外，重点应该注意：还有哪些可引起心血管病的危险因素？是否已发生由高血压引起的心血管损害？是否已患有由高血压引起的心脑血管疾病？弄清楚这些问题，就有可能为其判断预防后期的疾病，并为其制订恰当的医疗计划。为此，除一般健康体检中的项目，如内科检查及血糖、血脂、血、尿常规和心电图以外，还包括量腹围、查眼底、测C反应蛋白、测尿微量白蛋白定量、查肾功能、做超声心动图和大血管及外周血管超声。有相关症状时还应做心脏负荷试验及神经系统检查等等。通过这些检查，医生可预估其今后10年内发生心脑血管问题，如心肌梗死、中风等的可能性有多大，根据这一估算为其制订合理的医疗方案，并帮助他安排日常生活、饮食与起居。

　　糖尿病患者

　　个例：王老先生今年60多岁了，他患糖尿病已经三年了。平时他很注意饮食问题，他想知道像他这样是否还需要定期体检。

　　医生的建议：在糖尿病确诊的情况下，患者需要做体检进行监测。如果经济条件允许，半个月做一次体检。一般情况下，二到三个月做一次就可以了。糖尿病患者主要是查空腹与餐后两种胰岛素功能。有条件的，再做一个糖化血红蛋白实验。

　　吸烟者

　　个例：老王是位“老烟民”，他的吸烟史长达三十多年，听说长期吸烟的人格外需要注意身体健康问题，不知应该做哪些方面的体检？

　　医生的建议：对一位长期吸烟的人，除一般健康检查项目外，还要针对支气管炎、肺气肿、肺功能、肺及其他部位肿瘤、心血管病等进行检查，目的是及早发现吸烟的不良后果。

　　婴幼儿

　　个例：赵女士的小宝宝两个月了，宝宝应该做什么体检呢？

　　医生的建议：体重、身长、头围被视为婴儿发育的重要指标，也是婴幼儿体检时必不可少的内容。现在城市已经普遍设立了儿童保健卡，在0-3岁间进行8次体检。如果在养育宝宝的过程中你有些什么疑惑或担心时，你可以拨打社区儿童体检科的电话，请儿童保健医生做专业的分析和判断，这样不仅能对孩子的营养保健有个及时的指导，还能及早发现病症，予以治疗。

　　产妇

　　个例：小莉一个多月前刚做了妈妈，在出院时，主治大夫就强调一定要在产后42—56天到医院进行体检。小莉想，自己“坐月子”时一切感觉良好，再说怀孕时一系列的体检也都正常，产后体检干脆就免了吧。

　　医生的建议：现在很多女性对自己的产前检查、孕前检查十分重视，而产后检查往往被忽视。

　　不少新妈妈认为，只要孩子顺利生下来就没事了，其实，这种观点是不正确的。

　　产后检查能及时发现产妇的多种疾病，还能避免产妇患病对婴儿健康造成的影响，同时还能帮助产妇及时采取合适的避孕措施，尤其对妊娠期间有严重并发症的新妈妈更为重要。

　　首先是量体重。女性如果发现产后体重增加过快，就应适当调整饮食，减少主食和糖类的摄入，增加含蛋白质和维生素较丰富的食物。同时应该坚持锻炼。体重较产前偏低的则应加强营养。

　　其次是测血压，如果血压尚未恢复正常，应该及时查明原因，对症治疗。

　　对于有产后合并症的产妇，如患有肝病、心脏病、肾炎等，应该到内科检查；对于怀孕期间有妊娠高血压综合征的产妇，则需要检查血和尿是否正常，检查血压是否仍在继续升高。

　　另外，对于产后无奶或奶少的产妇，应请医生进行饮食指导，或给她们以食物、药物治疗。

　　在妇产科检查方面，则需要检查盆腔器官，看子宫是否恢复正常、阴道分泌物的量和颜色是否正常、子宫颈有无糜烂、会阴和阴道的裂伤或缝合口是否愈合等。

　　教您学看体检报告单

　　●血压：成人的正常血压应该是120／80mmHg。当在安静状态下，不同时间，连续两次测量血压值大于或等于140／90mmHg时，就可以称为高血压，应积极到医院就诊。

　　●血常规：血液是指对外周血中红细胞、白细胞和血小板的数量和质量的化验检查。检查有近20项，其中5项比较重要，包括：红细胞计数（RBC）、血红蛋白测定（Hb）、白细胞计数（WBC）、白细胞分类计数及血小板（PLT）。在进行白细胞分类计数时，同时观察血涂片中红细胞和白细胞的形态有无异常；有无出现异常细胞（如白血病细胞）或寄生虫（如疟原虫、微丝蚴）等。

　　●尿常规：尿液是反映泌尿系统和其他系统疾病比较方便的检测方法，其中的一般检查称为尿常规检查。在留取尿液标本时，成年女性应避开月经期，防止阴道分泌物混入，影响结果判断。必要时可留中段尿送检。正常人尿沉渣镜检红细胞为0-偶见／高倍视野，如平均超过3个／高倍视野，尿外观无血色者，称为镜下血尿，有临床意义，应去医院就诊。正常人尿沉渣镜检白细胞不超过5个／高倍视野，如超过5个／高倍视野即为增多，称为镜下脓尿，有临床意义。尿蛋白一般定性试验为阴性反应，若出现阳性，亦应到医院就诊。

　　本报记者 刘娟/文 马立明/图(来源：山西新闻网 山西晚报 网络编辑：金环)