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仅500克 湖南创下全国体重最低新生儿救治记录(图)


http://www.sina.com.cn 2006年07月18日00:24 红网

  

仅500克湖南创下全国体重最低新生儿救治记录(图)

  二毛刚进院的时候只有成年人手掌那么大红网长沙7月17日讯(记者王宏婷 实习生聂伟平 通讯员李奇 刘龄予)一名出生体重仅500克的“袖珍”新生儿在湖南省儿童医院经过三个多月的治疗,终于度过呼吸、感染、黄疸、喂养等一系列难关,奇迹般存活下来,并且生长发育指标稳步上升。这创下了全国体重最低新生儿的救治记录。

  三胞胎珍袖婴儿出世,回乡求医

  家住江西省铜鼓县陈家坑乡的陈红革一家,是1957年随祖父祖母从湖南浏阳迁移到江西铜鼓县城的。4月14日,陈红革38岁的妻子剖腹产下怀孕仅29周还差一天的三个小男孩,这足足比正常的新生儿提前了两个多月。当时三个婴儿里面大毛最重才850克,二毛最轻仅500克,手臂只有大拇指那么粗。3个早产的毛毛体质非常虚弱,并出现窒息、低体温、呼吸窘迫等症状,给救治和护理带来一系列难题,如不及时治疗将非常危险。由于当地缺乏救治经验和抢救设备,当天就转到了湖南省儿童医院。

  在细如发丝的血管上进针

  “当时看到三个婴儿真的很吃惊,他们是我见过的早产儿中体重最轻的,全身皮肤薄得就像一层保鲜膜,吹弹可破,惹人怜爱。”护士们说,三个婴儿呼吸功能差、对外界反应迟钝、体温调节能力差,所有的不利因素全部降临在他们身上。对此,该院迅速组织几名有多年抢救经验的医生护士组成了抢救小组,采取最原始也是最有效的“人盯人”的方法,展开了三胞胎的抢救工作。

  进监护室的第5天和第9天,三胞胎中大毛、三毛相继因呼吸功能衰竭而夭折。4月24日,三胞胎只剩下体重最轻的二毛。在“袖珍”儿二毛的护理过程中,由于周围静脉输液技术难度较大,只能直接扎头皮针,每次输液时,护士都要双手在保温箱中操作,克服视觉差才能“一针见血”地扎进“袖珍”儿细如头发丝的血管。

  “袖珍”二毛无法进行自主呼吸,更难以抵抗各种感染,为此,该院采取了国内尚使用不多的新技术PICC——中心静脉置管,为“袖珍”儿进行的注射、全静脉给养等治疗都通过这个设备完成,减少了穿刺带给二毛的痛苦和接触感染的机会。

  治疗的同时,护士还要每天精心照料,为“袖珍”儿称体重,计算出喂奶量和补液量及热卡,然后要为他擦澡、消毒温箱、喂糖水、喂奶,观察患儿的呼吸是否正常等。“袖珍”儿每天上百次的呼吸暂停就是这样被发现的,随时可能出现的各种危重病症也在医护人员的精心照料下逐一治疗获得好转。

  “袖珍”儿一个月左右就可顺利出院

  在治疗的这三个多月里,二毛虽然相继出现过多种危重病症,几度生命垂危,但最终还是抢救过来了。目前,他的各项生命指征平稳、生长发育指标稳步上升,体重增至1676克,长长了8厘米,头围也增大了4.5厘米。体重以平均每天15克的速度增长,能自主呼吸,能自己吸吮吃奶,每2小时1次,一次能吃近3毫升奶。再过3、4周二毛就可以顺利出院了。

  省儿童医院新生儿科主任高喜容教授说,湖南省儿童医院新生儿科至今已成功救治43例出生体重低于1000克的超低体重儿,成功率为68%。但是对三个不足29周、体重超轻的“袖珍”婴儿的治疗,在全国都没有先例。据医学权威统计,早产儿中胎龄不足29周的超低体重儿死亡率几乎是100%,但400克以上体重的都有治疗价值。目前早产、超低体重新生儿出生率呈上升趋势,生活节奏加快、工作压力增大、孕妇年龄大、环境污染、人工授精等是导致这一状况的主要原因。

稿源:红网 作者:王宏婷

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